一名青年名叫伟哥（化名），与女友爱情长跑逾十年，就连俗称的七年之痒，也没有对他们之间坚定的感情产生任何影响。没有意外地，两人希望能一起迎接人生下个阶段，也就是─步入神圣婚礼殿堂，但伟哥与其女友，两人生活一年多以来都未采取避孕措施，却也没有「搞出人命」，怀疑是不是身体出了什么状况，因此至泌尿科寻求专科医师协助诊断。

患者性染色体异常　常伴随明显表征现象

中国医药大学附设医院泌尿部主治医师赖俊佑分享，伟哥前来就诊时，表征现象为「蛋蛋较小」，经过一连串包含理学检查、精液分析、性荷尔蒙指数及染色体核型分析检查后，确诊为克林菲特氏症（Klinefelter's syndrome）。

赖俊佑医师说明，正常男性性染色体表现型为XY，但克林菲特氏症患者有两条或两条以上的X染色体。常伴随明显表征现象，例如身高较高、肌肉虚弱、体毛稀少、运动协调性差、外生殖器偏小、男性女乳症与缺乏性欲，因此，伟哥的表征现象还算是不明显。

需及早诊断　35岁以后取精成功率骤降

根据国际治疗准则显示，克林菲特氏症患者在35岁以前接受妥善治疗，取精成功率相对较高，约有七成，到 35-39岁机率会骤降，仅剩约两到三成，且目前并没有办法完全治愈。而人工辅助生殖技术虽可提高患者获得孩子的机率，可是所费不赀，也有一定风险。

赖俊佑医师指出，以伟哥的例子来看，虽然33岁的年纪看似还来的及，但他是克林菲特氏症合并无精症，也就是精液中完全没有精子，取精成功率仅剩约一成六，而医师的使命就是如实告知患者病情，把能有的治疗或解决方式摊开来，最后由患者做选择，看是否要开刀取精做试管婴儿。

伟哥没办法当下回复医师，表示想要回去跟论及婚嫁的女友讨论，相识十五年来，两人一起历经了大风大浪，不管结果如何，还是必须勇敢面对。赖俊佑医师并没有帮伟哥约下次回诊，毕竟对于伟哥与其女友而言，要讨论的可是人生大事，必然需要时间。

而过了三个月，伟哥主动约了回诊，身形看起来略显憔悴，没想到开启问诊第一句话就是：「我跟我女朋友分手了。」因为没有孩子的人生并不是对方想要的，家里的经济状况也不允许，无法负担开刀取精、试管婴儿的庞大医疗开销。最后，伟哥也没有了取精的需求，像赖俊佑医师道了声谢之后即结束了此次诊疗。

成为彼此强而有力的后盾　正向心态积极治疗

赖俊佑医师提醒，男性不孕的成因多，且与性能力并不完全划上等号，最重要的是与另一半良好沟通。相较之下患者求子之路可能略为艰辛，但若两人相互扶持，让情侣、婚姻关系维持健康强壮的状态，且积极配合治疗，「放弃」都还嫌太早。