台湾40岁以上男性，每2人就有1人有勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED），在全世界更有1亿人口饱受ED困扰，然而，近年患者年龄层有下降趋势，台湾男性医学会常务理事蔡维恭医师表示，在门诊中甚至会出现25、26岁患者来求诊，目前全球统计结果显示，40岁以下患者占总数高达4分之一。

年轻人勃起功能障碍　肥胖、焦虑是主因

台湾男性医学会理事长陈煜医师表示，通常勃起功能障碍分为心因性、器质性，心因性则是源自于心理压力、忧郁、焦虑都有可能，而器质性是因摄护腺肥大、三高、荷尔蒙、血管问题等，或是服用药物，例如抗忧郁药、安眠药、胃药都有可能造成，另外，有的患者则是综合心因性与器质性。

蔡维恭表示，年纪轻轻患有勃起功能障碍，主要因素为「性经验不理想」，因为求好心切，进而对性生活产生压力，一旦期待越高、越担心越紧张，就会干扰勃起功能，造成恶性循环。另外值得注意的是，许多研究显示，年轻人因饮食不正常，使得肥胖比例大大增高，引发三高问题，慢慢也产生勃起功能障碍。

以小黄瓜、香蕉快速检视勃起功能

陈煜医师表示，根据研究调查，发现曾经做过勃起功能状况问卷的男性，经评估后多数不知自己原来有勃起功能障碍，代表大家的病识感并不高，民众常认为只要能完整做完性生活即可。蔡维恭医师表示，男性同胞若要评估自己是否有勃起功能障碍，除了到医院进行勃起功能的评估标准问卷，其实也可以进行自我检视。

蔡维恭医师分享，正常的勃起硬度，应该要像「小黄瓜」，若硬度无法像小黄瓜一样坚挺，有一点软掉，但仍可以进入女性阴道，类似「带皮未熟的香蕉」，这是属于「轻度勃起障碍」；如果性生活时连进入都有困难、勉强，如同「剥皮的熟软香蕉」，属于「中度勃起障碍」；如果勃起时毫无硬度可言，仅稍微变大，这是所谓的「重度勃起障碍」，类似「蒟蒻」。

全世界勃起治疗趋势　仍以口服药物为主

在治疗勃起功能障碍方面，蔡维恭医师表示，全世界的治疗趋势，仍以口服药物做为第一线治疗，因为兼顾方便、安全及有效性。如果口服药物没有发挥效果，此时会以局部注射、使用低能量震波治疗刺激海绵体新生，或是负压助勃器以改善勃起功能障碍。除了以化学性的药物治疗，蔡维恭表示，也不可忽略物理性的治疗，因此建议在就医的同时，也要改变生活型态，例如多运动、改善饮食。另外，千万不要随意上网购买来路不明的网路偏方、伪药，应找泌尿科医师循正规治疗，避免发生不必要的遗憾。