台大医院致力发展尖端医疗技术,「气管移植」被视为是移植医学领域的最后一项重大挑战,台大外科部陈晋兴教授领导的气管移植团队宣布,完成亚洲首例主动脉组织工程气管移植手术。
主动脉组织工程气管移植 亚洲首例成功案例
胸腔外科陈晋兴教授领导的气管移植团队,近年来已顺利完成25例小动物及6例大动物组织工程气管移植的动物实验,同时是国内唯一通过主动脉气管移植人体试验的团队。并于2021年2月,为44岁男性完成亚洲第一个以主动脉组织工程气管移植成功,同时是世界第一个利用此方法治疗结核性气管病变成功的案例。
结核性气管病变 主动脉组织工程气管移植续命
44岁的O先生,因结核性气管病变引发5公分长之气管严重狭窄及呼吸困难。先接受气管支架置放后顺利出院,但同年3月时因支架滑脱,引发呼吸衰竭,被插管后送到医院急救;病患紧急气切后于加护病房使用呼吸器维持生命。
很幸运于4月19日获得主动脉捐赠,在叶克膜支持下进行病变切除及主动脉组织工程气管移植;术后恢复顺利,于6月24日出院。
最后,O先生表示,现在已经回复原本正常的生活及运动,早晚各走3公里,呼吸顺畅。
捐赠者、受赠者血型不必相符 不需使用抗排斥药物
切除长段气管病变或狭窄,必须进行气管移植或重建手术,至今仍然是全球胸腔医学最困难的挑战之一。直到2018年法国马丁那(Emmanuel Martinod) 医师团队利用大体捐赠的主动脉,冷冻于-80°C,解冻后植入病患体内,同时用订制的气管支架维持形状,避免主动脉塌陷,此方法捐赠者及受赠者的血型不必相符,且不需使用抗排斥药物。
接受移植的13位病患(癌症为主),12位存活超过三个月,而植入的主动脉,后来竟成功再生出气管黏膜及软骨,成为真正的气管。