30岁的美美（化名）是一名职业女军官，由于患有僵直性脊椎炎，透过规律药物控制。结婚后一直有计画怀孕，因担心药物影响便自行停药，后来幸运怀孕2个月后，发现自己下背痛状况越来越严重，不仅晚上无法好好睡觉，也严重影响白天正常工作效率，加上怀孕前期的不适症状，让她饱受身心煎熬，情绪崩溃！后来她回诊风湿免疫科寻求协助，经与医师沟通后，接受生物制剂治疗，使用一个月后就明显改善疼痛症状，目前僵直性脊椎炎获得稳定控制，让她相当期待宝宝到来。

僵直性脊椎炎常见腰痛屁股痛　男女患者比例2：1

国军台中总医院中清分院副院长暨风湿免疫科主任杨登和医师表示，僵直性脊椎炎是一种自体免疫疾病，好发于20到40岁的年轻人，属于一种发炎性的下背痛，在诊间常见患者求诊的主要原因是腰痛、屁股痛，甚至有些厉害的会造成周边关节与接骨点的发炎，会影响患者行动、工作与日常作息。

杨登和医师补充，许多人会以为僵直性脊椎炎并不常发生在女性身上，但临床上僵直性脊椎炎的患者男女比例约是2:1，男生数量比女生数量多一些；另外，这个疾病与家族遗传也有关系，诊间常见父子档或是母女档的病患，而家族遗传原因在于HLA-B27的基因，若是直系亲属有僵直性脊椎炎的基因，那下一代的孩子有该基因的比率为50%，但实际发病的机率约20%左右。

生物制剂治疗降低止痛药使用　怀孕患者亦可安心使用

针对僵直性脊椎炎的治疗方式，杨登和医师认为，目前第一线的治疗还是以使用一些口服的非类固醇抗发炎药物为主，除了止痛也同时减少患者脊椎发炎的程度，但这些药物长期服用可能会伤害肝脏或肾脏，建议患者应把握年轻黄金治疗期，也就是在40岁之前尽早诊断治疗并定期追踪，以减少日后之脊椎变形。

杨登和医师进一步说明，针对传统抗发炎药无效的患者，可使用生物制剂，临床上约9成患者在使用生物制剂后，能有效缓解疼痛与发炎症状，大幅减少止痛药的使用量；另外有计划生育的女性患者，也有合适的生物制剂可以使用，药物作用较不影响胎盘，在怀孕全期及哺乳期都可持续使用，对想要怀孕及哺乳的年轻妇女是一大福音。

遵循医嘱保持运动习惯　长期抗战僵直性脊椎炎

杨登和医师提醒，僵直性脊椎炎的治疗就像长期抗战，随着患者年龄越大，免疫力会渐渐下降，此时很多僵直性脊椎炎的状况有可能逐渐稳定，因此要及早诊断把握年轻黄金治疗期，另外，患者千万不要因为怕痛而不运动，建议多做些伸展型运动，像是游泳、瑜珈、伏地挺身或是拉单杠，都能有效缓解疼痛，稳定控制病情。