过去许多研究确立「心肺愈好死亡愈低」的关系，并和年龄无关；然而，最近的观察性研究指出习惯性剧烈运动反而增加心血管不良结果。

最少运动及最剧烈运动　都增加心血管疾病发生率

曾耀贤医师表示，剧烈运动虽然改善血液动力学，包括心室容积增加、左心室质量增加和自主神经张力改变，但新证据却显示与心血管疾病有关，包括心房颤动、冠状动脉钙化、心肌纤维化以及主动脉扩张。

剧烈运动和心血管事件间呈现U型关系，即最少运动和最剧烈运动都增加心血管事件。然而过去研究中获得的运动量是从自我报告或问卷，运动量高低或频率容易受到回忆偏差而影响结果。

美国医学会杂志（JAMA）这篇测量心肺功能是透过运动跑步机来估算代谢当量（METs），基于跑步机运动速度分成5组，包括菁英、高、高于水平、低于水平、低，作为运动强度指标，及更客观来评估运动量和死亡关系。

菁英组　　　　（≥97.7百分位位）

高　　　　　　（75-97.6百分位位）

高于平均水平　（50-74百分位位）

低于平均水平　（25-49th百分位)

低　　　　　　（<25百分位位）

有氧运动的增加　对健康的益处无上限

平均追踪 8.4年中，精英组比其他组别的存活率最高，调整传统临床风险因素，如心血管疾病或吸烟后结果相当。更重要的是，有氧运动的增加对健康好处没有上限。过去研究指出，心肺功能愈好死亡率愈低，在这篇分组分析中，甚至在老年人（>70岁）和高血压患者，运动强度属于精英组和高强度组仍有最低死亡风险。

曾耀贤医师说明，此研究结果不仅强化有氧运动与众多健康益处的相关性，而且还说明有氧运动减少长期死亡率的重要性。鼓励民众进行有氧运动，若有问题可咨询专业医师，提供最佳运动建议。

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