本身体重标准，也有规律运动习惯的51岁王先生，晚上睡觉时打鼾非常大声，甚至会突然中止呼吸，造成白天精神不济。经医院诊断后，发现王先生患有重度混和性睡眠呼吸中止症，每小时窒息指数高达65.5次，医师评估是因上呼吸道结构异常、下巴后缩与轻微歪斜所导致的呼吸道阻塞。因王先生不习惯配戴阳压呼吸器（CPAP），故在耳鼻喉科暨头颈外科的协助下，进行功能性外科手术，大幅改善睡眠呼吸中止症的窒息指数，王先生的睡眠品质与精神也获得显著提升。

戴不惯阳压呼吸器　治疗成效不佳

卫生福利部台中医院耳鼻喉科主任季照芸表示，由于王先生扁桃腺较大、悬壅垂较长，同时伴有肥厚的舌根、狭窄的咽喉侧壁空间，造成呼吸道空间不足，而引发睡眠呼吸中止症。因王先生戴不习惯阳压呼吸器，断续的使用也造成治疗效果不佳，医师评估后建议透过睡眠外科手术方式扩张呼吸道空间，减少窒息机率。

3D电脑断层模拟　手术一次到位

为避免术中神经损伤，季照芸主任先利用3D立体列印颏舌肌下颔成型手术，事先以3D电脑断层立体模拟，客制化患者的神经齿根位置，同时预期术后外观，除改善呼吸道空间，更能处理下巴后缩与歪斜等问题；另配合处理上呼吸道结构异常，同步进行悬壅垂颚咽成型手术、咽喉侧壁成型手术及舌根减积手术。术后王先生每小时窒息指数从65.5次降至13.5次，且同时改善下巴后缩和歪斜，不仅解决上呼吸道狭窄问题，也让歪斜的外表得到美化。

睡眠医学日新月异，治疗方式多元，需要完整的客制化制定治疗方向，才能达到最适合也最有疗效的治疗方式。季照芸主任呼吁，若有重度睡眠呼吸中止症的民众经阳压呼吸器治疗未果，也可至耳鼻喉科咨询睡眠外科手术，利用手术方式扩张呼吸道，让睡眠不再是一件累人的事情。