台湾出生率全球最低，因应晚婚、晚育现象，政府7月1日起扩大不孕症试管婴儿补助方案，过去试管婴儿费用昂贵，平均一次疗程15万元起跳，此次补助最高额度为10万元，大幅降低经济负担，让想怀孕的小资族也可以选择直接做试管婴儿。医师提醒，补助有年龄的限制，39岁（含）可申请补助6次、40-44岁（含）申请补助3次，今年7月满40岁（1981年出生）和45岁的人（1976年出生），政府给予弹性，只要赶在7月31日前申请，还是个别可以补助6次和3次，申请通过一年内都可以开始疗程。

据卫福部指出，国内不孕症比率约在10-15%。卫福部在2019年人工生殖施行结果分析报告统计，台湾不孕原因以卵巢因素所占比例33.4%为最高，多种因素31.1%占第2位，男性因素10.9％居第3位。台北生殖中心院长胡玉铭医师表示，过去补助只针对中低收入户，但这次补助只要人工生殖机构施术医师诊断为不孕夫妻，须接受体外受精人工生殖技术就可以申请补助。

别等3~7年没成功怀孕才开始做试管

人工生殖方法很多，究竟该怎么决定要不要做试管婴儿呢？2021年出版的《妇产科实践与临床研究》指出，试管婴儿具有成本效益，不但可以降低临床流产、降低人工授精、胚胎移植周期失败的风险，更能有效增加35岁以上女性的妊娠率。胡玉铭说，有些人认为试管婴儿怀孕「不够自然」，加上试管婴儿疗程较贵，许多无法怀孕夫妻会先采取吃排卵药、按表操课或人工受孕的方式进行，试了3~7年后才会开始尝试试管婴儿，但因年龄提高、卵子品质降低，反而减少试管婴儿的成功率。据卫福部统计，做试管婴儿的年龄高达38.6％落在35岁到39岁间。建议不要尝试很多年才做试管婴儿，补助上路后民众应尽快跟医师讨论执行的可能。

不只年龄，生几个孩子也要提前考量

除了年龄外，想生孩子的夫妻还可以怎么样提前规划生育呢？台湾40岁以下试管婴儿的怀孕率已近5成，根据《人类生殖》期刊显示，如果搭配试管婴儿辅助，女性可以在35岁时才开始尝试怀孕，有90%机会获得一个孩子，想要有2~3个孩子，就要更早开始尝试怀孕；但如果没有试管婴儿的帮助，整体备孕的时间需提早3~5年。在无避孕的正常性生活情况下且经过一年仍然无法怀孕，夫妻又想要生2个以上的小孩，建议尽早做检查，了解自己的身体状况后，进行怀孕的完整规划。

试管成功率达80％，关键为医师经验值

根据妇产科实践与临床研究指出，超过40岁的女性，过半的试管婴儿周期，会因为卵巢反应不佳而失败中断。胡玉铭指出，试管婴儿成功的关键是医师的专业和经验值，对于高龄妇女来说，只要胚胎颗数够多，做好PGS（着床前染色体）筛检，由医师判断子宫内膜的稳定度，植入健康、正常的胚胎，试管婴儿的成功率可达80％，试管婴儿包含药物治疗、胚胎检查、胚胎植入等多个阶段，除医师外，也需要有丰富经验的胚胎师，发展早期胚胎，再由胚胎实验室筛选出健康、稳定的胚胎。因此，专业不孕科医生、经验丰富的胚胎师和高端的实验室，三者缺一不可。

资料来源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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