经常会在门诊中遇到由父母带小朋友来主诉原来活动力很好的小孩突然走路跛跛的不敢用力踩下去，同时伴随着大腿近端或是臀部的疼痛，严重的晚上睡不好会痛醒在哭。虽然X光检查都没有异常，但是理学检查却指向很明确的髋关节疼痛，再经过核磁共振检查可以发现关节腔有液体聚集，可确定髋关节炎的诊断。

两种急性关节炎　临床症状相似难察觉

台北市立联合医院仁爱院区骨科主任陈宏明表示，小朋友的急性髋关节炎最常见的有两种：一、暂时性滑囊炎，二、感染性关节炎。这两者在早期临床症状很相似，假使没及早分辨，后来的病程会有很大的不同。

陈宏明医师指出，暂时性滑囊炎病的原因尚未完全清楚，但可能和先前上呼吸道滤过性病毒感染、受伤、过敏有关，因而导致关节滑囊膜发炎关节腔积水肿胀，治疗上先将关节液抽出确定不是细菌感染，给予一般消炎止痛药并避免关节负重活动，休息几周保守治疗就会痊愈。

细菌造成关节炎  发炎反应会破坏关节

陈宏明医师说明，感染关节炎就是细菌去侵入关节腔导致严重的发炎反应，同时也会快速的破坏关节；临床上会有比较明显的关节肿痛跛行，病患经常会发烧活动力降低。抽出的关节液比较混浊，血液检验会看到白血球增加及发炎指数上升加上磁振造影的影像就可以诊断感染性髋关节炎。

在确定诊断后，须当作急症立时行手术清创引流来治疗，否则，延迟将常常造成髋关节软骨破坏的后遗症。

儿童出现跛行　应立即就医诊治

陈宏明医师提醒，小朋友突然有跛行现像不管是否有创伤史，应寻求专科医师的协助，作详细的检查与及时的诊断治疗，以免因延迟治疗导致严重的并发症与后遗症。