C型肝炎是台湾国病之一，过去C型肝炎治疗上有众多限制：包括传统干扰治疗成效不彰、病人普遍自知率不足、害怕药物副作用或接受治疗的动机不足等，所幸自民国2017年起，新型口服抗病毒药物纳入健保给付，并逐步放宽给付标准，三年来，已成功治疗超过十万名病人，治疗成功率可达98%以上；而在2021年6月开始，对于过去使用口服抗病毒药物却治疗失败的族群，也同步开始提供二次治疗的服务。

C肝口服抗病毒药物治疗失败　关键原因在这

奇美医学中心胃肠肝胆科主治医师杨畯棋表示，C肝口服抗病毒药物治疗失败的原因可分为病人因素与病毒因素两部分，病人因素包括药物服从性不佳、以及严重肝硬化而导致治疗困难；病毒因素则包括了特定的病毒基因型或是带有抗药性基因的病毒株，都可能会导致治疗成效不佳。

二次治疗给付　适用3大族群

而于2021年6月通过的二次治疗给付条件中，将需要治疗的病人分成三大族群：(1)经医师评估停药而治疗中断、(2)治愈后却再次感染、(3)治疗不完全或治疗失败。

在过去，这些治疗失败的病人只能选择等待，或是自费三十万元来购买药物。杨畯棋主治医师说，如今透过二次治疗的机会，让病人能够有C肝治疗的第二春，让更多病人未来可以免于C肝病毒的伤害。

远离Ｃ肝危害　高危险族群应定期筛检

未来C型肝炎在台湾的治疗策略会走向微根除的时代。肝炎的治疗要走出医院的诊间，医师们需要前进到透析室、毒品戒治所、高风险社区的卫生所或是活动中心等，主动出击的模式去治疗病人，才能克服病人转介率低或是就医率低的困境。杨畯棋主治医师强调，目前的口服抗病毒药物治疗非常有效，而且几乎没有并发症，疗程也缩短到仅需二到三个月，知道自己有慢性C肝风险，或是亲近家人患有C型肝炎的民众，都建议积极就医接受筛检与治疗。