42岁女业务员，承受极大的业绩压力，自我要求也很高，工作表现一向优异，但最让他苦恼的是说不出口的「便秘」。用过各种偏方，可是效果却愈来愈不明显，即使天天吃强效软便剂仍「大」不出来，生理问题的焦虑造成睡眠不足，加上工作压力形成恶性循环，让他对人生愈来愈绝望。

长期便祕压力大  少数需开刀治疗

台中慈济医院大肠直肠科主任邱建铭表示，临床经验，绝大多数便秘病人的病因与自律神经失调、情绪压力有关，只要改变生活作息与饮食习惯，九成以上的便秘都可以改善，并藉药物控制缓解症状。但经过长期追踪，确认女业务员软便药物愈用愈重，药物无法戒断，属于极少数真正需要开刀的族群。

药物治疗无效  微创便秘术式重建肠道助改善

传统便秘手术做法是切除所有大肠，仅保留直肠，存在两个最大缺点，除容易导致术后严重腹泻或升高夜间渗便机会、没有大肠「肠内菌」共生互动，也会影响身体抵抗力。邱建铭主任调整标准术式做法，保留一小段升结肠，利用腹腔镜切除大部份的大肠，做升结肠与乙状结肠吻合。

降低术后副作用　安全性、治疗效果大幅提升

邱建铭表示，过去三年，针对长期追踪已确认为「药物治疗无效」的19位病人做保留升结肠的便秘手术，虽然保留一小段升结肠会让手术变得相对复杂，但个案术后腹泻、失禁、渗便副作用为零，便秘症状百分百改善，同时完全不需要软便剂的比例达八成四；长期观察结果能降低手术后副作用，安全有效，治疗效果更好。