近期防疫旅馆接连爆出群聚感染，台湾也出现Omicron变异株病例，随着第三剂疫苗开放施打，不少民众犹豫是否要接种？第三剂是否该选择混打？

综合国外各项研究　第三剂疫苗有必要性

根据《CNBC》报导，白宫首席医学顾问Dr. Anthony Fauci坦言，以BNT疫苗为例，虽然保护力受到Omicron变异株影响，但仍提供一定程度的保护力，尤其是降低「重症率」。施打2剂BNT在Omicron出现之前保护力可达80%左右，然而现在则是下降至33%。不过Fauci表示，在南非感染Omicron的患者在预防重症住院方面，2剂BNT仍有70%的有效性。

而英国卫生安全局的调查指出，追加第三剂可使有症状的疾病保护力增加到75%。另外，根据英国《卫报》报导中指出，制造BNT疫苗的药厂公布的一项研究调查数据，发现接种第3剂的受试者对于Omicron的效力，相较接受2剂BNT疫苗对于原始病毒株的效力是一致的。因此，追加第三剂疫苗有其必要性。而在世界各国的专家，皆认为人民都应该要接种第三剂疫苗。

研究发现AZ AZ 莫德纳　效果最好

英国《卫报》报导的一项试验发现，疫苗追加确实明显提升免疫力。报导中引用了《刺胳针》发表的一项研究，英国Cov-Boost试验的研究人员，测试了大约3000人的免疫反应，且这些人已经接种第2剂的AZ疫苗或BNT疫苗，其中接种2剂AZ疫苗之后再追加1剂BNT疫苗的受试者，一个月后抗体相较对照组高出25倍；而接种2剂BNT疫苗的人再追加第3剂BNT疫苗后，抗体上升了8倍多。

而该研究中最有效的是AZ混打第3剂全剂量莫德纳（Moderna）疫苗，抗体更是提高了32倍；不过在英国的政策中，目前第3剂Moderna疫苗只施打半剂，而根据疫情指挥中心指挥官陈时中表示，目前台湾仍维持提供半剂莫德纳疫苗，暂时没有改为全剂量的计画。

假如民众第1剂施打AZ疫苗，第2剂已混打mRNA疫苗了，究竟第3剂该怎么办？中央流行疫情指挥中心专家小组成员李秉颖表示，目前指挥中心是建议大家「从一而终」，但不论前面两剂施打的情形如何，目前各国研究指出，前后施打哪一种疫苗都没有安全上的疑虑，民众应依照自身状况选择合适的疫苗，假如民众当初因第1剂AZ引发了不良反应，而选择第2剂施打mRNA疫苗，当然第3剂就要持续选择接种mRNA疫苗。

参考来源：

1.Fauci says Covid boosters work against omicron, no need for variant-specific third shot

2.Covid booster shots significantly strengthen immunity, trial finds

3.Three doses of Pfizer vaccine likely to protect against Omicron infection, tests suggest