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高德需不需注册_乳癌年轻化 荷尔蒙治疗适合我

乳癌在台湾位居女性癌症发生率首位,卫福部统计显示,平均每天有31位妇女诊断罹患乳癌,其中近几年也有逐渐年轻化趋势,虽随着乳癌的筛检逐渐普及,新诊断患者多为早期乳癌,但面对正值壮年的女性,最担忧就是乳癌治疗会影响生育能力;奇美医院一般及消化外科主任陈明镇医师指出,乳癌治疗除了手术、抗荷尔蒙治疗等,目前也可借由施打停经针,也就是类性腺激素释放素,不需切除卵巢,就能将卵巢功能压到最低,避免乳癌再次复发。

抗贺尔蒙治疗抑制雌激素 早期乳癌疗效越佳

事实上,早期在治疗乳癌上多以手术为主,后续仍须配合化疗持续治疗,但面对乳癌患者的期别不同,在治疗上也会有所差异;陈明镇医师举例,像在台湾荷尔蒙受体为阳性者比例约占7成以上,这些乳癌患者无论第几期,在治疗各一段落后都得接受抗荷尔蒙治疗,主要因这些为荷尔蒙阳性的乳癌患者,本身因乳癌细胞受到雌激素影响较大,为了不让乳癌再复发,就得透过抗荷尔蒙治疗,也就是内分泌治疗的概念,抑制雌激素刺激乳癌细胞的机制,尤其越早期的乳癌患者,对于此疗效越佳。

施打停经针不需切除卵巢 仍可抑制乳癌复发

除了抗荷尔蒙治疗,包括手术、放射线治疗、施打停经针(类性腺激素释放素)等治疗方式,都有助于将乳癌上的雌激素接受器阻断,以达到降低卵巢功能的目的;陈明镇医师说明,其中施打停经针的治疗方式是许多乳癌患者首选,主要因卵巢对于一位女性而言,无论在生育或其他方面仍有它的意义所在,也因此,部分即使是已第四期的乳癌患者,仍不愿意切除卵巢,宁可每个月自费施打停经针。

20多岁乳癌患者想生育 停止打停经针后顺利怀孕 

陈明镇医师解释,采用停经针治疗乳癌,比起手术切除卵巢或透过放射线治疗使卵巢萎缩等方式,优势就在于一旦停止施打就能恢复卵巢功能,属于可逆性的治疗方式。临床上就曾有一名年约20几岁的早期乳癌患者,在手术化疗后开始采以停经针,不仅成功控制乳癌复发,后续因考量生育问题,决定停止施打停经针,也顺利恢复卵巢功能,成功怀孕生子。

乳癌后期患者接受停经针治疗 建议施打三至五年

目前国内有两大厂牌提供所谓的停经针,事实上都可达到有如手术、放射线等一样的治疗效果;陈明镇医师提及,在疗程上,可分为4周与12周剂型,重要是配合医嘱接受治疗才能达到疗效,但究竟要施打多久才能有效抑制乳癌再次复发仍有待讨论,以临床上而言,若为乳癌后期的患者通常建议施打三至五年,但若为淋巴腺未转移加上又是停经前,则可施打二至三年,但若患者担忧治疗乳癌成效,加上经济允许的情况,也可考虑持续施打治疗。

预防胜于治疗 医师:自我检查加筛检及早发现病兆

此外,临床上施打停经针的患者也会同时搭配雌激素接受器阻断等药物,两者相辅相成的疗效相较仅施打停经针的疗效更佳;陈明镇医师提醒,预防胜于治疗,女性朋友平时除了仰赖自我检查,也可定期接受超音波检查及早发现病兆,尤其若为年轻女性朋友若在二、三十岁曾接受过筛检并无发现任何问题,则建议可一至两年定期筛检即可,及早发现就能及早接受治疗,提高乳癌治愈率。

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