52岁王先生，兴趣是园艺栽培，周末常在庭院种植花草，这一、两周觉得腰部紧紧的，左右转动都还行，但就是感觉不太舒服，王先生回想自己没有扭伤或拉伤，不明白腰部不适感从何而来，透过按摩或做伸展运动仍不舒服，于是就诊中医求助。

腰痛原因多　需评估病灶对症下药

台南市立医院中医部翁瑞阳医师指出，造成腰痛的原因，除了腰部本身的筋肉骨骼损伤以外，肩膀、上背、骨盆、下肢的施力或支撑结构一旦有发生异常，也很容易牵引到腰部而造成腰痛，而且造成异常的部位反而僵硬疼痛的症状较腰部不明显，容易让患者误以为疼痛根源在于腰部，所以需要专业医师详细评估才能够找到疼痛损伤的原点，以对症治疗。

上臂痛造成腰部不适　中医针灸治疗

患者王先生表示，两周前扛了新的栽培用土壤回家，但是也才搬了一小段距离，过程中腰部也没有闪到的感觉，就是右上臂比较酸，肘后也有些微紧绷的感觉。翁瑞阳医师触诊后发觉，患者腰部并无明显异常，但右侧肱三头肌处较为紧绷，也是造成腰部不适的原因，于是针灸三焦经的臑会穴、消泺穴及清冷渊穴给予治疗。

针灸＋药薰治疗　腰部酸痛缓解

翁瑞阳医师表示，王先生治疗时，手臂局部即明显放松，肘后紧绷感也消失，于是先出针后，再针刺对侧中渚穴，并请患者进行和缓的伸展活动，王先生腰部不适感几乎消失。

三天后王先生回诊表示，腰部已不疼痛，但右上臂仍有微酸软感，翁医师再透过针灸并配合药薰治疗，经过两三次治疗，王先生的疼痛感完全解除。

出现不适及早就医　避免影响日常生活

翁瑞阳医师提醒，不适发生的部位不一定是真正的问题所在，尤其腰部既要承载上半身的重量，也是下肢活动的重要支点，牵涉到结构相当广泛，造疼痛的真正源头往往并非在发生疼痛的局部，若有不适宜及早就医，才能够找出病源对症治疗。