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欧亿注册网_摄护腺癌放射治疗怎么做? 和信专

放射治疗的原理

放射治疗在摄护腺癌的治疗扮演着很重要的角色,但也令许多人感到比较陌生,早期的摄护腺癌多以手术切除,然而若病人因年纪大或其它慢性疾病无法做手术治疗,放射治疗可以提供不亚于手术的效果,若肿瘤于局部的复发或是远端扩散,无法以手术根治时,放射线治疗也能达成局部的控制及缓和症状。放射治疗台语俗称「电疗」,但其实并不是用电流穿透,而是利用高能量的X光,或其它放射线来照射肿瘤,它的原理是利用癌细胞比正常细胞更敏感,容易被放射线杀死的特性来消灭癌细胞。摄护腺癌的放射治疗可分为体外照射及内照射,今天要介绍的是体外照射的部份。体外照射是利用直线加速器产生X光来照射肿瘤,分数天的疗程逐渐让肿瘤累积剂量,现在的放射线治疗都是用长度调控所谓IMRT的技术,将剂量集中在肿瘤上,不会伤害附近的正常器官。

疗程安排

放射治疗是在门诊进行,不须要住院。开始要先做一次模拟定位,由医师和物理师计算,拟定治疗计划后再进行。治疗后每周一到周五固定时间,每天一次,每一次进行平躺十到十五分钟接受照射。机器实际启动的时间,只有一到五分钟。次数约为10次到40次,共四到八周。医师会依照病人的状况调整计划,和照射的次数。每次治疗前30到60分钟,须要先解便,然后大量喝水将膀胱涨大,直到放射结束后才能解尿。目的是固定膀胱和直肠的位置和大小。以及减少到放射线照到小肠引起复泻。治疗前都会以电脑断层确认跟治疗定位时与模拟定位时的位置完全吻合之后再开始治疗,让误差减到最小。

副作用处理

体外照射的急性副作用,一般相当轻微,开始治疗后2到3周,可能有疲倦,解尿时的灼热感、频尿、常常有便意但是解不多,或是复泻的现象,少数的病人肛门口附近可能皮肤会有轻微红肿,或者痣疮出血。医师会在每周门诊时评估您的状况,然后开立药物来改善症状,急性的副作用通常于疗程结束后2到3周就会慢慢的复原。慢性副作用包括直肠发炎,血便,频尿,尿道狭窄及性功能障碍,但是一般也相当不常见。只有低于百分之五到十的病人会出现。疗程中的生活,基本上可以维持正常,若没有复泻可以适量增加饮水,以及摄取低渣的饮食。便后可以用摄氏38度的温水坐浴,大约三到五分钟来清洁皮肤及放松肌肉。若夜间频尿,可以减少晚餐后的饮水量。避免久坐,硬椅或者骑脚踏车等可能对皮肤产生刺激压迫的动作。

完整版医讯下载:和信医讯VOL27
作 者:吴佳兴医师 (和信治癌中心医院放射肿瘤科)

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