今年32岁的小琪（化名）四年前罹患干癣，生活饱受头皮落屑所苦，近两年甚至合并「干癣性关节炎」，由于积极配合医师治疗，病情稳定控制。不过，去年小琪结婚后，因担心用药会影响胎儿不敢怀孕，也担心怀孕停药会造成病情复发，经主动与医师沟通后，决定超前部署调整使用适合怀孕妇女的生物制剂，后来成功受孕并生下一名胖嘟嘟的健康男婴，期间小琪的皮肤与关节症状也都获得稳定控制，让小琪开心不已。

干癣性关节炎症状多样　患者身心备受煎熬

高雄长庚纪念医院风湿过敏免疫科主任郑添财医师表示，「干癣性关节炎」好发于30~50岁的族群，男女比例差不多，顾名思义症状除了干癣皮肤病变外，还会合并关节多种病变，如周边关节或是中轴脊椎侵犯，临床统计大约有七至八成患者会先出现干癣，然后再合并关节症状。由于皮肤及关节反复发炎，严重影响患者生活品质：常见如皮肤搔痒影响睡眠品质、或患者因皮肤脱屑影响外观并造成自信心下降，限缩了社交生活；另外严重的关节变形也可能会有失能风险。

全身性疾病不易诊断　有症状应及早就医检查

郑添财医师说，「干癣性关节炎」是一种全身性疾病，不只会出现皮肤脱屑及关节发炎问题，还可能并发虹彩炎、接骨点发炎、香肠指或香肠脚等多种疾病。另外「干癣性关节炎」也可能造成肺部、心血管疾病及骨质疏松等并发症，虽然机率相当低，不过也要提醒患者千万不可轻忽，一旦出现关节炎以外的症状，就应该及早寻求风湿过敏免疫科医师检查！

郑添财医师说明，「干癣性关节炎」因临床不易诊断，最好由皮肤科及风湿科专业医师共同诊断，通常先由皮肤科医师确认干癣症状，再交给风湿科医师针对关节进行检查，并将抽血检验做为辅助指标，并排除其他关节疾患，如痛风、类风湿性关节炎、退化性关节炎或红斑性狼疮等后，最后再确诊患者是否罹患「干癣性关节炎」。

干癣性关节炎治疗新曙光　生物制剂治皮肤护关节

针对「干癣性关节炎」治疗，使用传统药物常常无法在皮肤及关节方面达到良好的治疗效果，所幸目前有生物制剂做为治疗的另一种选择，也为干癣性关节炎患者带来新曙光。目前可以使用的生物制剂种类很多，有皮下注射及口服用药，就像使用不同武器对抗不同类型敌人，医师会针对患者症状选择适合的生物制剂，治疗大约两个月后就可以看出初步效果，若使用三个月仍效果不佳，就会跟患者沟通后进行换药。目前也有卫福部核准适合怀孕及哺乳期间使用的生物制剂，让有生育计划的干癣性关节炎患者可以超前部署备孕计画，顺利健康一圆求子梦。