单株抗体药物对于治疗新冠患者有一定成效！台大医院高嘉宏副院长、教学部盛望徽主任、内科部刘旺达医师共同分享台大医院抗SARS CoV-2治疗的新进展单株抗体应用于临床COVID治疗之经验，根据临床数据，证实单株抗体对于武汉肺炎轻症及中度症状患者有良好疗效，黄金治疗期是在发病后的七到十天内。

治疗新冠肺炎　预防疾病恶化严重

高嘉宏副院长表示，新冠肺炎确诊患者疾病进展具不确定性，无症状感染者约占所有患者20%，有症状患者中约81%为轻中度患者，其中14%为严重个案，另有5%转为急重症；新冠肺炎患者整体死亡率为2.3%，但住院患者死亡率可达21%，而入住加护病房患者于3个月内死亡率则高达50%。因此为防止轻症变成重症，是新冠肺炎治疗重点。

单株抗体药物　减少病毒和细胞接合

盛望徽主任指出，新冠肺炎的病程恶化与年龄、慢性病、免疫力、病毒量都有关，目前公认有效的药物，作用机转各有不同，瑞德西韦可抑制病毒的核苷酸形成，单株抗体药物则可减少病毒和细胞的ACE2接合。单株抗体目前已用于自体免疫疾病及癌症，可中和自体免疫反应或破坏癌细胞，对于人体副作用较小。

单株抗体使用　目前治疗成效好

为了预防轻中症患者演变为重症，台大医院从6月国内引进单株抗体药物作为治疗药物。盛望徽主任说明，自6月17日至7月24日有16位病人用过单株抗体，年龄在24至81岁，7位大于65岁，共病包括高血压、糖尿病、慢性肾病、慢性肝病、癌症、中风、怀孕等，其中四位有两项以上的危险因子。使用单株抗体治疗后，只有两人发生缺氧，但无一人使用呼吸器或其他侵入性治疗，其中13人已出院，住院改善中有3位。

根据亚东医院感染科主任杨家瑞提供之资料，亚东医院6月18日至7月24日给予23位病人用过单株抗体，结果是没有人演变为重症，仅一人住院观察中，治疗成效也非常好。盛望徽提到，从台大加上亚东资料，在病程第7到10天内使用单株抗体，特别是用于轻度肺炎、年纪较大、有慢性病或怀孕等风险因子者，疗效和安全性都是可以确认的。不过在病毒量太高，或者是病毒发生接合器抗原的突变，就会有效力下降的问题。

刘旺达补充，不论瑞德西韦或单株抗体，目前疾管署都准许一部分存于医院，只要有病人需要都可以向指挥官或负责医师申请、立即使用。