小琪因年节大吃大喝，突然上腹部疼痛，身体无法动弹，伴随着恶心呕吐，台北慈济医院发现她胆囊发炎，腹部超音波显示胆囊中有一些结石。一般外科医师张健辉施行腹腔镜做胆囊全切除手术，解除被患者形容为「比生孩子还痛」的疼痛危机。

饮食吃太油　结石引起胆囊炎

胆结石的成分包含胆红素、胆固醇及钙。张健辉表示，病人因胆汁平衡功能不佳，若加上摄取过多油脂及胆固醇，胆汁中胆固醇含量升高，造成胆汁浓度增加，与胆囊中的胆泥、胆砂及胆盐等物质融合，渐渐形成结石。当结石阻塞胆囊出口，造成胆囊炎，疼痛伴随而来，严重甚至胆囊破裂，引发腹膜炎。

胆结石发生率高，在台湾每10人就有1人罹患胆结石，好发于40-50岁女性。张健辉指出，医学文献显示，女性、肥胖(BMI值超过24)、40岁以上、生产多胎妇女，以及三餐不定时、不吃早餐、摄取高油高脂食物、节食等，都是引发胆结石因子。当上腹部疼痛、胃闷、胃胀气、恶心、饭后胃痛、半夜睡眠中胃痛等症状，可能是胆结石引起。

胆囊全切除　无胆囊仍良好生活

胆囊全切除是胆结石的典型治疗方式，其优点是几乎不再复发，且预后良好。胆结石常合并胆囊坏死或穿孔等严重后遗症，不切除恐危及生命。张健辉强调，胆结石与肾结石成分不同，排出途径也不同，若用震碎方式，必须长期服用胆汁酸溶解剂，一旦停药，复发率极高。

胆囊切除后影响身体功能？他解释，当胆囊切除，胆汁从肝脏分泌后直接进入总胆管，由总胆管取代部分胆囊的功能，直接将胆汁引入十二指肠，因此没有胆囊对生理功能不会有太大影响；约有三分之一切除胆囊的患者，在术后1月内有排油便状况，大都不影响生活。

过年大鱼大肉　胆结石急诊多

临床经验显示，年节期间因胆结石而到急诊就医的比例是平日2-3倍。张健辉提醒，胆结石症状不明显，常与胃发炎或胃溃疡混淆；当生活型态改变，如年节期间饮食过量、摄取高油高脂食物，可能因而引发急性胆结石，造成严重身体不适，并须紧急手术治疗。