「你的孩子在对的时间生长吗?」台中佳鸿诊所小儿内分泌专科医师詹佳蓉表示,根据世界知名医学期刊的论文,目前台湾青少年的身高在全球各国之中排名第57名,过去35年因为公卫环境改善及营养的提升,成人平均身高也增加了8公分。不过根据教育部体育署的统计资料, 近10年中小学学生的平均身高并没有显著增加,若参考国外的资料来看,性早熟的比例增加会影响成年后的身高,可能减少或停滞。因此,如果你的孩子在「非青春期」的时候一下子长高很多,要留意是否有性早熟的情况,詹佳蓉医师呼吁,家长须注重孩子的身高发展,过快、过慢都得提高警觉。
最终成人身高 先天、后天都是关键
詹佳蓉医师指出,最后的成人身高会受到先天与后天的影响,先天指的是父母的遗传身高,基本上父母的身高较高,小朋友的成人身高较高的机率也比较大。后天的因素就复杂许多,包括营养、情绪、课业压力、疾病,疾病的话像是内分泌疾病,比如说甲状腺功能低下、生长激素分泌不足、性早熟,还有重大疾病等等,都是潜在原因。
「出生的状况和成年后的身高也有关系,尤其是出生体重如果偏轻的话,可能会影响到成年的身高」,对于低出生体重儿,家长须定期追踪孩子的身高体重,努力提供均衡的营养、维持定期的运动、早睡早起的好习惯,还是有机会可以改善。
至于如何判断孩子的身高有没有问题?詹佳蓉医师表示,若家长观察到几个情况,心中的警铃就应该响起,即使在疫情期间,也要把握在对的时间,寻求专业协助。
1. 孩子和学校里的同学身高相比都差一个头以上
2. 哥哥或姊姊比家里的弟弟或妹妹还矮
3. 在非青春期期间身高成长飞快
4. 收到学校生长异常通知单
生长激素治疗 数位医疗成沟通桥梁
在医师专业评估后,假使孩子真的有生长激素分泌不足的情况,詹佳蓉医师表示,确实可及早透过生长激素治疗,有机会成长至理想身高,加上目前数位医疗的发展,也能够透过监测,更加关切孩子对于治疗的适应程度,与医师进一步讨论治疗方案。
身高议题勿操之过急 确保孩子健康为首要
最后,詹佳蓉医师也提醒家长,身高对孩子来说是一个健康的指标。因此,若认为身高发育有异常,应该先求诊小儿内分泌遗传专科,经过医师仔细检查后,如果确认并非疾病引起,也没有生长激素不足的问题,也就是说孩子虽然矮小,但是很健康,会希望家长用正面的态度帮助孩子接受并喜爱自己的样子:「没有生病是一件好事,表示孩子在健康且正确的生长路途上」。