异位性体质乃是一种遗传性的过敏发炎体质，而即使有遗传，也需要受到环境等不良因素刺激才会发病。随着医学科技进步，儿童过敏疾病的谜题已逐渐被解开，马偕儿童医院过敏免疫风湿科资深主治医师、马偕医学院医学系临床教授暨台湾气喘卫教学会荣誉理事长徐世达医师表示，孕妈咪可于怀孕第二产期（即第四个月）及新生儿出生后的六个月内，事先加以预防以减少过敏儿的产生。

孕期避开过敏原　搭配「这三种」食物降低新生儿过敏机率 

若为家中已有两个以上过敏儿的高过敏风险家庭，孕妈咪可在怀孕初期至第一期就开始避免接触家族过敏原，包含食物、尘螨、宠物毛或香菸等。

徐世达医师也补充，孕妈咪摄取以下三种食物，能协助降低新生儿合并过敏体质的机率：

（１） 低过敏食物（如：水解蛋白配方奶粉） 

给予怀孕或哺乳期间的妇女低过敏性的配方奶粉，可预防婴儿异位性体质的发展。 

（２） 益生菌

可重新调节并增强肠内的整体免疫机制，进而达到：对已过敏的人可以减缓其过敏发炎的反应；而对尚未过敏的人，则可以预防过敏病的发生。国内一研究发现，产妇产前四个月服用乳酸菌，母亲过敏由百分之五十降为百分之二十三，婴儿湿疹由百分之三十降为百分之十三。显示产妇服用益生菌能同时降低母亲与婴儿过敏的机率。 

（３） 鱼油

深海鱼油含有大量的 ω -3 多元不饱和脂肪酸，而在怀孕母亲之饮食中增加 ω -3 多元不饱和脂肪酸，可协助预防新生儿十八个月前之喘鸣，换句话说，母亲在怀孕其间补充鱼油，可调控新生儿免疫反应，而有预防过敏性疾病的效果。 

小Baby出生前六个月　也是黄金预防期

小孩已经出生就来不及预防了吗？徐世达医师说明，在新生儿出生后易造成过敏体质发病的前六个月，执行下列的建议事项，于目前医学界已证实可进一步地降低其过敏病发作的机会和严重度。 

（１） 喂食母乳时，母亲应禁食其家族中已被证实会造成过敏的食物（较常见者为乳制品、蛋、鱼、豆奶或花生）。

（２） 当不能喂食母奶时，须使用水解蛋白婴儿奶粉喂食。

（３） 延迟至六个月以上再添加副食品。

（４） 减少尘璊, 猫狗等有毛动物, 香烟的接触。

（５） 借由勤洗手、戴口罩、流行期不到公共场所来减少病毒感染。

过敏原需确实诊断　才能有效避免

另外，徐世达医师也提醒，家族过敏原必须经由过敏免疫学专科医师加以证实，才能有效避免过敏儿及高过敏风险家庭怀孕妇女接触过敏原。

以食物过敏为例，确定诊断个人对哪一种食物会引起真正的过敏反应，才加以避免的观念是十分重要的，否则盲目禁食一、二十种以上食物，不但不切实际，有时甚至会导致病人营养不均问题。

一旦过敏病人被鉴定出对某种食物有真正的过敏反应时，其最佳处理方式乃为在过敏免疫学专科医师指导及监视下，避免进食该食物一段时间后，再尝试使用食物激发试验以决定是否可以重新食用。 

家长需先建立正确观念　从旁协助过敏儿

对于过敏儿的照护，家长必须要先建立对于过敏的正确观念，并与过敏免疫科主治医师密切配合，尽早给予过敏儿适当的环境改善、抗过敏性发炎的局部或喷雾治疗、以及完善的居家照顾， 并做到下列事项：均衡饮食、适度运动，每天持续三十分钟以上、确保居家环境光照充足，通风良好、居家环境常打扫及充足休息与睡眠。

即使是对于已产生过敏症状的儿童而言，徐世达医师强调，借由尽快改善会使其生病的过敏环境，搭配及早药物治疗，小朋友的过敏病亦有治愈的可能。 

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徐世达　医师

马偕儿童医院过敏免疫风湿科资深主治医师

马偕医学院医学系临床教授

台湾气喘卫教学会荣誉理事长