死胎是少数妇女心中永远的痛，她们往往也想知道自己何时能再孕育下一胎。《刺胳针》最新研究指出，比起死胎等待2年以上，死胎后1年内怀孕并不会增加下一胎死胎、早产等生产风险。无参与该研究的美国儿童医院研究所Mark A Klebanoff则强调，临床上还要考虑其他因素。

活产后至少等待2年　死胎没有适当建议

世界卫生组织（WHO）建议，妇女在分娩后至少等待2年再怀孕，如果是自然流产或人工流产，则应等待6个月。然而，由于缺乏研究证据，因此没有死产后最佳怀孕间隔的建议。

《科学日报》报导，团队分析芬兰、挪威和澳洲3个国家37年（1980-2016）的出生记录，调查怀孕间隔和随后生产的风险。该研究仅纳入单胎怀孕，以及怀孕至少22周以上夭折的胎儿。怀孕间隔则指从上次死胎分娩至下一胎怀孕时间。研究中，曾死产的母亲有14,452名，与3个国家中活产的1,654,289名孕妇进行比较。

死胎后1年内分娩　不增加生产事故风险

《路透社》报导，研究显示，在14,452名曾死产妇女的下一胎中，其中14,224名（98％）正常分娩，2,532名（18％）是早产儿，1,284名（9％）是胎儿小于妊娠年龄。其中，在228例死产（占总出生人数2％）中，201例（88％）为早产儿，27例（12％）为足月死产。

研究指出，死产后较快分娩相当常见。死产后，9,109名（63％）女性在12个月内怀孕，其中5,393名（占所有分娩37％）在6个月内怀孕。研究人员德克萨斯州A&M大学教授Annette Regan表示，比起死胎后等待24-59个月，死胎后妇女再次怀孕间隔短于12个月，与死胎、早产和胎儿小于妊娠年龄等生产风险增加无关。

针对死产和活产后有不同的怀孕间隔建议，Regan表示，目前机制未明，但过去研究提出一些假设，例如分娩后妇女需要时间复原，如果短期内怀孕恐无法提供胎儿足够营养，增加生产风险。然而该营养缺乏的现象却不会发生在死胎妇女身上，可能是原因之一。

不只考虑怀孕间隔　妈妈心身都要注意

哥伦比亚大学医学院母胎医学专家Cynthia Gyamfi-Bannerman评论时表示，这研究对于死胎妇女或者死胎后意外怀孕的妈妈而言，能比较放心。

然而专家也持不同意见，认为不应执著在怀孕间隔。美国全国儿童医院研究所Mark A Klebanoff告诉《BBC》，临床上建议，应多考虑女性健康状况、年龄以及她对家庭组成的理想。特别是妇女在失去胎儿后，心理上是否准备好再次怀孕。

参考资料：

1. Conceiving within a year of stillbirth does not increase risks for next pregnancy.

2. No added health risks for pregnancy within a year of a stillbirth.

3. Quick pregnancy safe after stillbirth, study finds.

4. Annette K Regan et al. Association between interpregnancy interval and adverse birth outcomes in women with a previous stillbirth: an international cohort study. The Lancet, 2019 DOI: 10.1016/S0140-6736(18)32266-9