今年的新冠肺炎来势汹汹,却没有特效药,高德官方网站治癒第一例台湾新冠肺炎患者的范姜医师,就吐露要抵抗病魔,最重要的是病人的「免疫力」。不过,免疫力「刚刚好」才是最好,台湾免疫专家就指出,如果免疫力太强,反而可能出现危险的「免疫风暴」,严重可能致命。
台湾免疫学者、前阳明大学微生物免疫研究所教授张南骥在接受《HEHO健康》专访时指出:「不是对抗所有疾病都要免疫力越强越好,也可能会适得其反,出现免疫风暴。」
免疫风暴就是免疫系统过度反应,严重会导致患者死亡
什么是免疫风暴(cytokine storm)?简单来说,就是人体的免疫系统出现「防御过当」的行为。 当过敏原进入人体时,可能被过度反应的免疫系统认出病原体,发出错误的讯息,导致身体的B细胞分泌过量的抗体,抗体与过敏原结合后,会诱发肥大细胞分泌组织胺和前列腺素。此外,T细胞与巨噬细胞也会产生各类激素使得正常细胞也在其中受损。
这一些系列动作,会引发发炎反应,让微血管扩张、血管通透性增加,大量的血液渗透到组织中,产生肿胀、发红、发热、刺痛、发痒,甚至可能引发过敏性休克,严重的话,患者在几小时内,就会因此而丧命。
肺炎患者忽然器官衰竭死亡,背后就很可能是免疫风暴惹祸
「1918年的流感,为什么大部分的死亡案例都是年轻人,不是因为流感本身造成身体伤害,而是免疫力太强惹的祸。」张南骥教授强调,我们对于所有病毒,都想要靠「增加免疫力」来对抗,这个观念是需要适度调整,不一定正确。
张教授指出,国际上很多例新冠肺炎患者忽然扑倒过世,非常可能就是发炎因子随著血液来到各个器官,引起心脏衰竭而死。「真正影响你(生死)的,并不是病毒,而是你自己的免疫反应。」若是身体已经出现免疫风暴,按照目前的治疗方式,就只能採取支持性疗法,像是呼吸衰竭就就插管、接呼吸器,用叶克膜或抗激素的抗体,让肺部休息,等「风暴」过去。不过,死亡的风险依然非常大。
从SARS学经验:别在第一时间急著退烧!
如何避免免疫风暴、治疗肺炎?张南骥教授表示,可以从SARS的治疗记取教训。「当时医生评估你冠状病毒感染,发炎、发烧很严重,故在第一时间就用类固醇,压制免疫系统不要发炎,但其实这时候是身体正在尝试压制病毒,这样做反而让病毒有机会壮大,而使得它引起二度免疫风暴时会更强烈到完全失控。」
因此,张南骥教授建议,适当的发烧未必是坏事,如果前期过度压制,到后面不只是病毒压不住、可能自己的免疫系统因过度激化,才是导致多重器官坏死的主因。
当前的新冠肺炎与SARS的治疗方式可能不尽相同,高德登陆网址不过张南骥教授表示,同属于冠状病毒,在治疗上,可以依照过往的经验,掌握更适当的医疗措施,会是治疗新冠肺炎的关键。