武汉肺炎虽然还没有出现大幅度的社区感染,但却已经有零星的社区感染,也让许多出现呼吸道症状的人担心自己是不是「走在路上就被传染」。其实台湾针对武汉肺炎的筛检,还是有一定的流程,除了大家所知的旅游史之外,还有「接触史」。
一、14天内自中、港、澳回国者,需居家检疫;其馀国家回台者、一般民众建议可以自主健康管理。
判断标准:有发烧(耳温大于摄氏38度)或呼吸道症状。
无症状:
自主健康管理14天,建议减少外出、佩戴外科口罩及勤洗手。
共同生活者也要进行佩戴口罩、勤洗手等防疫措施,彼此间要保持1公尺以上距离。
有症状:请儘速前往最近的医疗院所就医。
中央流行疫情指挥中心应变监测官庄人祥说,因为测量不同的地方,高德登陆会得出不同的温度,建议用「耳温」作为判断标准;如果是「额温」的话,建议用摄氏37.5度做标准,然后再测量耳温确认一次。
二、有症状就医时,请准备3种资料提供给医师
症状描述:有发烧(耳温大于摄氏38度)或呼吸道症状(如咳嗽、流鼻水、打喷嚏、有痰、喘)
旅游史
在14天内曾前往中港澳
在14天内曾前往高风险地区、或国家,如泰国、新加坡、日本等
在国外时,曾出入高风险场所、拥挤公共场所,同时没有佩戴口罩;或是跟外国人有近距离接触,例如在1公尺内对话15分钟。
接触史
曾近距离接触有国外旅游史,同时出现症状的人;例如计程车司机可能载到中港澳的旅客,在1公尺内对话15分钟以上等。
庄人祥说,因为要防堵社区感染的扩大,现在定义已经放得很宽,有很大一部分是交由临床医师自行去判断;「从旅游史、接触史去评估,比较属于医师临床经验的,没有什麽项目条列。」
例如从现在评估已经有社区感染的日本回来,医师可能就要更谨慎的去诊断,但如果是低度风险国家如非洲等国,就不需要这麽紧张。「这部分是给第一线医师自行判断。」
低度怀疑:开立症状治疗药物,如止咳药、化痰药、抗组织胺等;或嘱咐多休息等支持性疗法。
怀疑流感:如果怀疑是流感,医师可以开立克流感药物,目前公费克流感药物不限国籍都可使用。
高度怀疑:如果使用克流感药物3天后,症状没有好转;或是旅游史、接触史有高度可能是武汉肺炎,就需要进行通报检验。
三、疑似个案通报,需做2套筛检,至少相隔24小时
通报指挥中心后,就会进入「武汉肺炎筛检」的流程,如果是在一般诊所就医,诊所会协助转诊到大医院;如果本来就在医院就医,就会直接协助进行採检。
而如果要筛检武汉肺炎,会要求患者做2套筛检,高德登陆网址这2套筛检的时间至少要相隔24小时。庄人祥说,1套筛检不是只做一次,通常是2~3次,会採检鼻咽部、痰液等检体,但不一定每次都会採检下呼吸道。