有些父母看到小孩较为矮小，便希望孩子多吃一点，除了三餐，可能加入上午点心、下午茶或宵夜，就是希望促进小孩生长发育。耳鼻喉科杨启坤医师过去曾为儿子的身高问题烦恼不已，因此对于小儿身高发展议题很感兴趣，他也投入许多心力观察、阅读相关研究报告，他提醒，上述作法可能适得其反，容易对孩子的身高发育造成负面影响。

杨启坤医师指出，小朋友身高发育最快速的时期为婴儿期与青春期，在影响小孩身高发展的因素当中，最关键的部分就是基因与生长激素的分泌，另像饮食、睡眠与运动，也与小孩的身高发育息息相关。

小孩想长高，饮食、睡眠与运动环环相扣

过去研究发现，当身体处于饥饿状态，体内生长激素分泌会增加；若整天处于饱足状态，血糖居高不下，生长激素分泌就会减少。这代表当孩子频繁进食，生长激素分泌容易受干扰，因此医师建议，小孩的饮食重点是要营养均衡、热量摄取也要足够，在用餐频率方面，一天吃三餐即可，定时定量的用餐模式对孩子的身高发展较为有利。

另外，睡眠充足对孩子的生长发育也是非常重要。杨启坤医师分析，小孩分泌生长激素的时段约为晚上十点与半夜熟睡时期，若睡眠时间太晚，加上整天不断进食与运动量不足，身高发育自然不会很理想。

一年身高发展没有4公分，建议接受进一步评估

「小孩在两岁到十岁之间，若一年的身高发展没有达４公分，父母便需要带孩子就医，接受进一步检查、评估。」杨启坤医师表示，当父母带孩子就医，医师通常会先帮孩子检测骨龄，以了解骨龄生长是否超前或有落后倾向。接着，再厘清背后有没有疾病因素，若没有疾病因素影响，且骨龄生长明显落后，可考虑运用生长激素做为辅助，配合健康饮食、生活习惯，以协助孩子的身高发展更顺利。

杨启坤医师以他的孩子为例，他说，他孩子小时候的身高百分位落在58%，孩子很想再长高，医师观察骨龄检测结果后，也认为孩子的身高尚有进步空间，因此建议注射生长激素。他的孩子同时也在饮食、睡眠与运动习惯上进行调整，经过一年的努力，他孩子的身高百分位进步至82%，也就是前进20多名，此后，他孩子的身高百分位一直维持在82%上下，自信心也大幅提升。

小孩身高发展，不是越高越好

杨启坤医师另提醒，小孩在成长阶段，若突然发现小孩的生长发育过快，甚至年龄还小便出现性早熟迹象，可能意味着生长板接近闭合，如此身高发育也会受到侷限，所以无论是身高发育过快或过慢，都要让西医医师进行评估，才能及早介入、治疗。

此卫教新闻由诺华协助刊登