中央健康保险署日前召开「全民健康保险药物给付项目及支付标准共同拟订会议」(以下称「药物共拟会议」),通过多项给付规定扩增案,于110年12月1日生效,让每个药品的给付均能达到最佳效益,照护最需要的民众。
含pimecrolimus成分药品 扩增3大族群使用
健保署表示,目前治疗异位性皮肤炎以外用类固醇为主,但考量婴幼儿及敏感性肌肤患者使用外用类固醇较易产生副作用,同意将含pimecrolimus成分药品扩增于「2岁以上孩童、青少年及成人『敏感性皮肤部位(头颈部、眼睑、耳后区、生殖器、皮肤弯曲处、腋下、鼠蹊部)』之异位性皮肤炎第二线使用」。
这些人不须胃镜检查 有条件使用氢离子帮浦阻断剂
考量曾发生重大心血管事件或属易出血体质之病人,若需使用双重抗血小板药物和抗凝血剂者,常有发生胃肠道出血之事件,且部分氢离子帮浦阻断剂之健保支付价已降价,进而放宽曾有消化性溃疡病史,却因合并脑中风,冠状动脉疾病或周边血管疾病,或易出血体质而需使用双重抗血小板药物及抗凝血药物者,不须再经胃镜检查,得使用每日药费6.5元以下之氢离子帮浦阻断剂一年。
消化性溃疡使用非类固醇抗发炎剂 不须消化专科医师确认
另外,曾经内视镜检查证实为消化性溃疡之病人,若因其他疾病而需使用非类固醇抗发炎剂时,将尊重临床医师判断病人是否须使用消化性溃疡用药,不须再经消化系专科医师确认,以增加病人就医方便性,亦可减少病人就诊次数。
高单位免疫球蛋白 扩增给付于2岁以上CIDP病人
健保署表示,慢性脱髓鞘多发性神经炎(CIDP),属慢性渐进性的周边神经病变,若没有及时治疗,常会造成不等程度的周边神经系统永久性伤害。有研究显示,2岁至16岁之CIDP病人接受高单位免疫球蛋白有明确的疗效,因此扩增高单位免疫球蛋白给付于2岁以上CIDP之儿童病人,且对类固醇使用无效或无法耐受类固醇,临床上仍产生急性恶化时使用。