新手爸妈总是会替小宝贝们拍照记录日常,但一对父母替6月大男婴拍照时发现,其头部经常向左稍微倾斜,起初以为只是惯性动作,直到状况越来越明显且脸型左右不对称,赴医检查后确诊为「先天肌肉性斜颈」。
婴儿斜颈症状 多是原发疾病
亚洲大学附属医院复健部主治医师吴欣颐表示,婴儿斜颈排除脑部损伤导致的斜颈外,大多数先天性斜颈是良性的胸锁乳突肌肉紧张造成,成因包括生产过程中,宝宝颈部软组织遭压迫,肌肉静脉回流受阻,导致肌肉的变化或纤维化,造成患侧紧缩,或者胎儿在母亲肚子中的姿势、双胞胎长期子宫内拥挤环境,都可能造成原发性的肌肉紧张变短。
男性发生比例高 右侧斜颈最常见
吴欣颐医师介绍,流行病学分布男性比例高一点,其中右侧斜颈比例较高,诊察时会以超音波检查胸锁乳突肌锁骨端、胸骨端下端肌肉是否增厚或纤维化等病变,若确诊会安排小儿复健疗程或教导居家复健,如未改善,则可用护颈矫正,若复健一年后,肌肉仍明显紧绷、两侧角度明显差异(患侧头部转动小于30度)、脸部明显不对称、明显摸到硬块等,则会转介外科进行手术治疗。
多做居家复健 3方法可牵拉
若家中有斜颈娃,吴欣颐医师提供可利用宝宝吃饭前空档,进行牵拉居家复健作法,以右斜颈为例:
一、仰姿:宝宝仰躺,家长一手固定宝宝右肩,一手放置头后,让右边的耳朵离开右边肩膀,或是让宝宝仰躺于床上,头转向右侧、右耳贴床,用声音或色彩鲜艳的玩具在右侧诱导宝宝,维持10秒再放松休息,重复10次。
二、趴姿:当宝宝可用手肘微微撑床的时候,家长在右侧放置玩具或声音,主动诱导宝宝视线朝右侧看;宝宝趴睡时往左侧趴睡,让右耳朵朝上,侧转90度拉长右边肌肉。
三、抱姿:将宝宝抱起时可让患侧朝下,顺势牵拉缩短的肌肉。
先天性的斜颈 复健治疗会好
吴欣颐医师分享,根据文献,先天性斜颈婴儿在一个月大内,建议开始接受复健治疗,约98%在1个月半即可恢复正常角度;一个月后开始复健,则需要接受至少6个月复健时间;六个月后才开始复健,则需要长达9-10个月的复健,故及早发现就医,并接受治疗,就能尽快让宝宝的成长回到正轨。