王小姐46岁时确诊卵巢癌第四期，先接受常规化疗，追踪半年癌指数持续上升，为了想陪两个年幼女儿长大，选择更积极的新药治疗，但当时健保尚未给付，即便是双薪家庭也难以负荷，跟先生讨论后，以房屋二贷换现金来筹治疗费。王小姐持续治疗后病情获得控制并可回到职场，可惜因意外事故离世，当初为了治疗而增加的房屋贷款，如今由先生一边带着两个孩子一边工作继续偿还。

成立多元参与机制　兼顾癌症病友需求

癌症时钟每年持续加快，等不到新药给付已是癌友经常面临的课题。台湾癌症基金会副执行长蔡丽娟指出，癌症新药日新月异，药费的成长比例是总额成长的2倍，加上人口呈现快速高龄化趋势，只倚靠涨保费恐难以为继，癌友的生命更不应跟新药健保给付的时间来赛跑；为确保健保永续发展及回应癌症病友的急迫需求，健保应以多元参与机制的方式给付「癌症新药」。

额外财源支持癌症新药药费　创造公平机会取得治疗

台湾癌症基金会2020年癌症新药共同负担可行性深度访谈及专家工作坊，专家建议以健保体制外设置补充财源，弥补未纳入健保的部分，病友可透过共同负担的方式多元参与健保，不足的部分以补充财源支持，在健保全额给付与民众全额自费间取得平衡，并纳入经济弱势癌友的保障机制直接回应有急迫性需求的病友，创造更公平的机会取得治疗，同时针对疗效不确定性的药品导入真实世界的证据蒐集，作为未来是否纳入健保常规给付的评估依据，有助于健保将钱花在刀口上。

台湾癌症新药多元支持基金　「3大特色」不用债留家人

医疗科技突破创新，部分癌症新药甚至可以让患者有治愈的机会。考量癌症治疗的急迫性，蔡丽娟说，台湾癌症基金会已与各领域专家着手进行「台湾癌症新药多元支持基金(TmCDF)」之制度构想研究。蔡丽娟强调，不同于英国的Cancer Drug Found,CDF，希望解决台湾在癌症新药给付上的困境，因此具有三大特色：1.多元参与机制，包括病友、健保署、药厂并兼顾经济弱势；2.尚有不确定性之癌症新药提供真实世界数据，帮助健保做最有效资源的运用；3.融入癌友共同负担概念，降低癌友财务负担，增加新药可近性。