欧亿3平台-高德注册

高德登陆平台_突破性基因精准药物 胃肠道基质

胃肠道基质瘤(简称GIST)是一种罕见的肠胃道恶性肿瘤,由于初期症状不明显,许多人都是在健康检查时被检查出来,少部分患者因出现腹泻、食欲不振或肠胃道出血就医而确诊。

好发于50岁以上民众 60至70岁为高风险族群

根据卫福部107年癌症资料统计数据显示,胃肠道基质瘤约有495例,台湾消化系外科医学会理事长詹德全医师表示,胃肠道基质瘤是一种胃肠道粘膜下肿瘤,高达六成患者发生在胃部,原因为基因突变,异常活化细胞上的酪胺酸激脢,促使肿瘤细胞增生造成基质瘤,主要发生在五十岁以上民众,尤其是六十岁到七十岁是高风险族群。

詹德全理事长说,目前手术及标靶药物,都可以有效延长患者的存活期,但有些患者因肿瘤位置、大小或转移等因素不适合手术,仅能使用标靶药物阻断受体讯息传递,抑止肿瘤生长或让肿瘤细胞坏死,达到治疗效果。因大部分基质瘤都是基因突变肿瘤,因此在使用标靶药物前进行基因检测很重要,可帮助医师选择适合的标靶药物。不过,约有7%胃肠道基质瘤是由,PDGFRA外显子18中的D842V基因突变导致,此类患者对于使用传统标靶药物的效果不佳,成为标靶药物治疗的遗珠之憾。

基因检测对症下药 D842V突变患者精准医疗新选择

台中荣总一般外科罗少乔医师表示,去年美国FDA及今年四月台湾TFDA已正式通过使用GIST突破性基因精准药物,对症下药达到精准治疗效果,对患者是一大福音。临床只要发现患者不能开刀,就建议做基因检测来判别基质瘤类型:若是一般胃肠道基质瘤,就可以开始使用标靶药物;若判定是D842V基因突变患者,就可以第一线使用突破性基因精准药物,缩小肿瘤的效果超过90%。

罗少乔医师举例,临床曾有一位60岁男性患者,因公司健康检查发现胃部有一颗大小达30公分肿瘤,到医院确认后评估,若进行手术需要全胃切除,对患者身体伤害很大。经与患者沟通后,先安排胃镜超音波及穿刺,证明是胃肠基质瘤。为了尽量保留胃及使用到对的标靶药物,安排手术前先进行基因检测,经过半年定期用药及回诊后,肿瘤明显缩小,后来也顺利手术切除,目前病情相当稳定,也维持不错的生活品质。

定期健检预防疾病 基因检测精准医疗延生机

詹德全理事长及罗少乔医师同时提醒,民众若有肠胃道不适应尽早就医,年龄超过50岁以上民众应定期健检。若出现小病兆通常手术就可以解决,无法手术者,可以接受基因检测精准找出突变基因,对症下药延长存活期。同时也期待GIST突破性基因精准药物有机会能获得健保给付,减轻患者经济负担及提高治疗效益,嘉惠更多病患。

评论