一名8旬许伯伯,罹患心脏衰竭近十年,期间心肌梗塞反复发生并因此多次植入心脏支架,末期病况甚至恶化到仅能在医院内依赖强心剂维持生命,连想回家都没有办法。而难过的是,许伯伯也因年龄限制,被排除在心脏移植等待名单之外,心灰意冷之际,新一代长效左心室辅助器问世,协助陈伯伯重拾日常生活。手术到现在六年过去,许伯伯不只生活无恙,还能发挥拿手厨艺天天为家人料理三餐,获得更多与家人相伴的时光。
心脏衰竭非绝症 多种治疗方式有效协助改善
「心脏衰竭」听起来可怕,但其广义来说,就是患者心脏打出去的血液不够供全身使用,进而渐进式地影响到多种器官。因器官血液供给不足,患者初期会较易疲惫,随着病况发展,可能出现「喘」,及下半身、全身浮肿现象。
振兴医院心脏医学中心心脏血管外科阳厚生医师强调,「心脏衰竭不等于绝症」,随着医药科技进步,有相当大比例的患者是能有效治疗的,包括药物治疗、冠状动脉介入治疗等等,都能明显延长患者寿命。
末期心衰竭 长效型心室辅助器免等待
当药物治疗、瓣膜置换都无法协助改善时,患者多已是末期心脏衰竭,阳厚生医师表示,除了安宁疗法外,现在主要有两种最终治疗选择。
第一种是「心脏移植」,患者需符合国家心脏移植标准,但因目前等待捐赠者与心脏移植供应者比例仍是「僧多粥少」,等待时间不定性高,患者能否久等也是问题;第二种是发展已得医界认可,且欧美国家有七成患者用其取代心脏移植作为最终治疗的「长效型心室辅助器」,对于等待换心或是超过心脏移植年龄上限的患者是一大福音。
提升方便性 治疗同时兼顾生活品质
长效型心室辅助器就像放置体内的人工帮浦,协助将血液从左心室经主动脉打入全身,进而舒缓心脏衰竭症状。
阳厚生医师说明,以往心脏衰竭取代治疗,例如:叶克膜、短效左心室辅助器等等,患者移动范围只能被侷限在病房内,没有生活可言。长效型心室辅助器因为是全植入性,只有电池跟控制器在体外,因此患者不需待在医院,甚至能回到工作岗位,大大改善生活品质。
阳厚生医师也分享,根据最新研究统计显示,植入长效型心室辅助器患者前3-5年的存活率,已与心脏移植相差无几,是对末期心脏衰竭治疗一个很大的鼓励。
安全性获医界认证 提供患者「心」选项
振兴医院心脏医学中心,借由专业医师团队分工,多科别照护及追踪病人用药,让心脏衰竭患者得到最适切的治疗。而长效左心室辅助器作为治疗新利器,经过十余年的发展与进化,目前手术后存活率及安全性都已得到医界认证,成为除心脏移植外,末期心脏衰竭患者强力的治疗选项。