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oe欧亿注册_车祸致骨盆粉碎 新型复合式手术室

72岁的吕先生,日前骑脚踏车返家,途中发生车祸,送医抢救后,虽然生命征象稳定,但他觉得臀部剧痛,连动一下都没办法,X光检查后发现,其髋关节因严重撞击粉碎性骨折,髋臼处从前到后碎成好几块。所幸透过新型的复合式手术室(Hybrid Operation Room, HOR)中360度影像摄影,精准固定患处,目前恢复良好,两周后出院,持续复健,现已能透过拐杖行走。

骨盆出血过多 恐致生命危险

台北慈济医院骨科刘继元医师表示,由于布满神经跟血管,一旦骨盆骨折,便易因血管破裂引发大出血。骨盆约可容纳3000C.C的血液,一旦大出血极可能发生休克,当病人送到急诊,首要观察生命征象,若血压过低就必须紧急止血、输血,若输血后血压无法回升,死亡率将高达3至4成;若血压稳定,死亡率则可降至1至2成。

骨盆骨折 轻微程度可采微创治疗

刘继元医师指出,骨盆骨折的发生多为车祸、创伤或有骨质疏松症的年长者不慎跌倒所致,治疗方式则因受伤程度而有不同。现今骨盆手术已进步到可在臀部侧边和前方耻骨联合处打约2至3公分的小洞,用微创治疗,但仅限于轻微程度的骨折,若是粉碎性或骨折范围过大,仍要以传统方式,在下腹腔或腹股沟开约20至30公分的切口,将器械伸入骨盆腔内固定骨板与骨钉,过程中,需要放射师不断移动X光机进行拍摄、导引,确认骨钉位置。

复合式手术室 360度环状X光摄影仪器精准定位

此外,刘继元医师提到,一般手术室虽能进行X光摄影,但解析度有限,也无法做成动态式的横向切面,增加手术难度和伤及软骨组织的风险。透过复合式手术室摄影仪器的360度3D立体重组功能,能确保避开血管与神经,固定关节。

非骨盆骨折都须手术 及早治疗避免失能

并非所有的骨盆骨折都要手术。刘继元医师提醒,骨盆的骨髓多,活性细胞与血管也多,血液循环快,因此骨头生长速度快,若是骨折处在上下耻骨和坐骨可以不手术,休养两个月左右即能自行恢复;但若患处在骨盆后方及髋臼,则可能造成结构不稳定,无法支撑身体重量,导致卧床或严重失能,不良于行;因此若不慎受伤,务必配合医师治疗及后续复健,以早日恢复健康。

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