72岁的吕先生，日前骑脚踏车返家，途中发生车祸，送医抢救后，虽然生命征象稳定，但他觉得臀部剧痛，连动一下都没办法，X光检查后发现，其髋关节因严重撞击粉碎性骨折，髋臼处从前到后碎成好几块。所幸透过新型的复合式手术室（Hybrid Operation Room, HOR）中360度影像摄影，精准固定患处，目前恢复良好，两周后出院，持续复健，现已能透过拐杖行走。

骨盆出血过多　恐致生命危险

台北慈济医院骨科刘继元医师表示，由于布满神经跟血管，一旦骨盆骨折，便易因血管破裂引发大出血。骨盆约可容纳3000C.C的血液，一旦大出血极可能发生休克，当病人送到急诊，首要观察生命征象，若血压过低就必须紧急止血、输血，若输血后血压无法回升，死亡率将高达3至4成；若血压稳定，死亡率则可降至1至2成。

骨盆骨折　轻微程度可采微创治疗

刘继元医师指出，骨盆骨折的发生多为车祸、创伤或有骨质疏松症的年长者不慎跌倒所致，治疗方式则因受伤程度而有不同。现今骨盆手术已进步到可在臀部侧边和前方耻骨联合处打约2至3公分的小洞，用微创治疗，但仅限于轻微程度的骨折，若是粉碎性或骨折范围过大，仍要以传统方式，在下腹腔或腹股沟开约20至30公分的切口，将器械伸入骨盆腔内固定骨板与骨钉，过程中，需要放射师不断移动X光机进行拍摄、导引，确认骨钉位置。

复合式手术室　360度环状X光摄影仪器精准定位

此外，刘继元医师提到，一般手术室虽能进行X光摄影，但解析度有限，也无法做成动态式的横向切面，增加手术难度和伤及软骨组织的风险。透过复合式手术室摄影仪器的360度3D立体重组功能，能确保避开血管与神经，固定关节。

非骨盆骨折都须手术　及早治疗避免失能

并非所有的骨盆骨折都要手术。刘继元医师提醒，骨盆的骨髓多，活性细胞与血管也多，血液循环快，因此骨头生长速度快，若是骨折处在上下耻骨和坐骨可以不手术，休养两个月左右即能自行恢复；但若患处在骨盆后方及髋臼，则可能造成结构不稳定，无法支撑身体重量，导致卧床或严重失能，不良于行；因此若不慎受伤，务必配合医师治疗及后续复健，以早日恢复健康。