乳癌是目前国内女性好发第一位的癌症，根据107年卫福部癌症登记资料显示，台湾每年乳癌新确诊人数达1万4千名，虽然乳癌的平均存活率接近9成，但还是有近3成的患者会在治疗后的5至10年复发或转移，且乳癌若越晚发现，复发与转移风险越高。在台湾的乳癌患者中，荷尔蒙受体（HR）阳性、HER2受体阴性的乳癌比例约占7成，而这群患者也是易转移复发的高风险族群。

HR阳性/HER2阴性乳癌　荷尔蒙治疗为主要

彰化基督教医院全方位乳房肿瘤中心陈达人主任指出，过去针对HR阳性、HER2阴性的乳癌治疗是以抗荷尔蒙治疗为主，并根据患者病况搭配化疗。HR阳性的乳癌患者，会在化疗或开刀之后，给予口服抗荷尔蒙的辅助治疗药物，针对已经转移的HR阳性晚期乳癌患者，目前标准第一线药物治疗是采用CDK4/6细胞周期抑制剂并用抗荷尔蒙药物治疗，此种治疗方式比化疗更能控制肿瘤且副作用比化疗相对减少许多。

学名药把关严谨　乳癌患者有更好的选择

目前针对抗荷尔蒙口服药物已有学名药的选择，陈达人主任进一步解释，当原厂药的专利期过后，其他药厂会仿制相同成份、剂量及剂型之药品，由于学名药不像原厂药需投入大量金钱研发与实验，故省下来的成本，能够回馈在药品价格上，且药品在上市前，皆须经卫福部食药署核可，并检验学名药与原厂药疗效一致，由此，乳癌患者在治疗上又多了一个新的选择。

自我检查还不够　搭配乳房摄影更精确

早期乳癌通常没有症状，肿瘤要到一定大小才摸得到，且会受限于触摸者经验、敏感度与肿瘤生长位置，因此早期诊断仍要依靠影像检查。陈达人主任指出，过去政府推动乳房自我检查，期望达到早期诊断早期治疗，但证据显示，自我检查对整体存活率没有提升，因此政府改推动定期乳房筛检，国民健康署免费提供45至69岁及40至44岁具乳癌家族史妇女每2年1次乳房摄影检查，希望透过乳房摄影早期发现问题。 

疫情期间治疗不中断　遵医嘱并注意日常照护

目前处于新冠肺炎疫情期间，许多患者不愿进医院，陈达人主任呼吁，医院是防疫严谨的地方，患者不应害怕就医而延误治疗。陈达人主任也提醒，乳癌治疗应把握「早期诊断，早期治疗」的两大原则，充分与主治医师配合、注意生活饮食与运动，可有助于减少疾病复发与恶化。

本卫教讯息由诺华协助刊登