长期处于压力之下，容易造成自律神经失调，进而影响身心健康。高雄医学大学附设中和纪念医院于2021台湾医疗科技展中，推出创新医疗「皮肤交感神经活性测量」，只需15分钟即可测出自律神经是否「走钟」。

引进新技术　15分钟全盘了解自律神经状况

高医心脏加护室主任蔡维中医师表示，人体大部分的生理活动都靠自律神经调控，如果维持生理平衡的机制出了状况，健康就会亮起红灯。而在心血管疾病中，有很多属于自律神经系统异常的疾病，如顽固性高血压、心衰竭、动脉硬化疾病、心律不整、心肌病变、瓣膜性心脏病、心包膜病变、昏厥、血管病变、肺高压等；这些疾病可能因疾病本身异常的活化自律神经系统，或者次发于自律神经的不平衡所产生。

然而，目前对于自律神经系统异常状态，少有可信赖且可再现的简单检查方法。高医心脏内科团队特别引进新颖且非侵入性的技术，来记录皮肤交感神经活性（skin sympathetic nerve activity, SKNA）与心律变异（heart rate variability, HRV）在各种疾病不同阶段的变化。受试者仅需平躺休息纪录15分钟，即可得知自律神经的参数，如SKNA、HRV等，可协助医师进一步为病人设计一套客制化、个人化的医疗。

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图一、以新技术方法来测量SKNA1

测量过程中，以冷压试验2与伐氏操作3等会诱发交感神经活性的手法，的确可以看到SKNA上显示出交感神经的活化，证明SKNA测量的确可以反映出交感神经活性。

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图二、以冷压试验与伐氏操作时SKNA测试的典型表现

当SKNA有活性变化时，可看到心电图的变化与心跳上升的现象，也证明SKNA测量与传统以心跳作为交感神经评估相符。

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图三、SKNA活性与心跳变化

高医临床研究证实，心肌梗塞与昏厥病人的皮肤交感神经活性确有变化。蔡维中医师表示，长期处于压力者或疾病状态如心肌梗塞者，可能与自律神经失调相关，并造成进一步的健康危害。如果能尽早知道自身的自律神经状态，对身体健康的维持有一定帮助。

【文献参考】

1.     Kusayama T, Wong J, Liu X, et al. Simultaneous noninvasive recording of electrocardiogram and skin sympathetic nerve activity (neuECG). Nat Protoc 2020:1-25.

2.     Victor RG, Leimbach WN, Seals DR, Wallin BG, Mark AL. Effects of the cold pressor test on muscle sympathetic nerve activity in humans. Hypertension 1987;9(5):429-36. DOI: 10.1161/01.hyp.9.5.429.

3.     Mitsutake A, Takeshita A, Kuroiwa A, Nakamura M. Usefulness of the Valsalva maneuver in management of the long QT syndrome. Circulation 1981;63(5):1029-35. DOI: 10.1161/01.cir.63.5.1029.