39岁的高小姐，21年前双侧肾衰竭，导致内分泌失调怀孕困难。洗肾11年后盼得换肾机会，但术后仍一直无法受孕，求助生殖中心。经过多次试管婴儿的努力，终于在去年成功怀孕，今年2月剖腹早产生下双胞胎。

肾脏决定生产顺利关键　功能差需终止妊娠

林口长庚医院妇产部生殖内分泌科主任吴宪铭医师表示，肾脏在怀孕的过程扮演举足轻重的角色，肾脏功能的好坏，是决定能否顺利生产的关键，而肾脏移植的病人的确是可以保有生机，但需要比一般孕妇获得更全面的照顾，因此需密切追踪抗排斥药物浓度和肾脏功能。

肾脏科田亚中主任医师说明，一般来说，在接受肾脏移植之后，身体容易出现各种排斥现象，而且随着怀孕周数增加，对于肾脏的负担会越来越大，如有排斥反应或是肾脏功能变差，需要马上终止妊娠。

危险妊娠个案　启动跨科照护

产房主任詹耀龙医师表示，安胎到29周时，随着宫缩越来越频繁，即使给予高浓度的安胎药也没有效果，经医疗团队召开会议后，决定安排剖腹生产，同时也请新生儿团队在手术过程中待命。手术后，顺利产下两名女婴，母婴均安，但因早产加上体重都偏轻，只有855g和945g，转入新生儿加护病房照护。

完备全人医疗　做出最佳示范

林瑞莹主任表示，早产儿因为肺部发育不成熟，可能会用到呼吸器，而体重不足则会遇上喂食的问题，这对妈妈、宝宝和医疗人员来说，都是一项长期抗战及心理煎熬。在经过新生儿医疗团队三个月的努力下，女婴终于顺利出院，出院时体重增加到2,870g和3,690g。