你也曾有肾结石吗?根据研究指出,肾结石五年内复发机率高达五成,因此除了平时要多喝水,也要定期回诊追踪检查。卫福部彰化医院泌尿科医师蔡卓荣指出,多喝水是预防结石的不二法门,除非患者有心脏或肾脏等方面疾病,则需控制水量,否则一般人都应养成多喝水习惯,不仅能促进新陈代谢,也能避免因缺水导致结石发生。
30岁男每年都出现肾结石 复发速度赶不上体外震波
一名30岁李先生,每年都会出现多颗肾结石,且位置几乎相同,复发的速度几乎赶不上体外震波施打。蔡卓荣医师指出,这起个案因透过体外震波后仍有残留碎石,这些残存碎石就成为更大石头的基地,又称为「核种」,当堆积成结石时,又再同位置再生,所幸后来经软式输尿管镜手术,彻底摧毁残石,顺利降低结石复发机率。
体外震波留残留碎石 促使碎石堆积再成结石
蔡卓荣医师提及,根据健保规定,人体可接受的能量范围内,每次震波得相隔一个月,因此一年最多5次,因个案李先生每年追踪检查都可发现左右两肾的结石高达7至8颗,且约0.5至2公分大,即使震波处理结束,过了半年,在差不多同个位置又出现一堆结石,因此经与病患讨论后,决定改以软式输尿管镜手术取代体外震波处理病症。
软式输尿管镜手术 石头打更碎降低复发机率
软式输尿管镜手术就是借由约1公尺长的软式管子,从尿道进入,经过膀胱、输尿管一直到肾脏,透过可弯曲的管路打碎石头,再将碎石取出或排出,相较于体外震波,不仅能将石头打得更碎,也能降低再留下残石,避免成为再结石的基地。蔡卓荣医师强调,经半年观察,目前两名个案都尚未再出现结石,虽不能保证未来不会再次复发,但至少短时间内改善同位置再结石的机率,帮助患者恢复日常生活。