60岁王先生本身有糖尿病多年病史，长期服用口服降血糖药物治疗，因担心疫情而未回医院就医服药，突因意识丧失送至医院急诊室，血糖一测竟高达685mg/dl，诊断为高血糖高渗透压状态。医师收治入加护病房住院，经胰岛素及药物治疗后，血糖稳定后顺利出院。

高血糖高渗透压状态　这些人都是高危险族群

中荣嘉义分院吴燕峻医师指出，高血糖高渗透压状态以年长者、卧床者为高风险族群，此是糖尿病患者最严重的急性并发症之一，死亡率为10-20%，关于高血糖高渗透压状态的诱发因素，大部分患者是由感染所引起，以呼吸道或泌尿道感染为主，另中风、急性心梗塞以及使用类固醇、利尿剂等药物，会造成血糖上升或水分减少的因素都可能促发高血糖高渗透压状态。

此外，卧床者因长期无法自行饮水，或是无法表达，也会造成高血糖高渗透压状态的机会更高；而新诊断糖尿病而无其他明显诱因占第二位。

台湾9成为第二型糖尿病　严重恐致命

根据国家卫生研究院统计的「2019台湾糖尿病年鉴」，我国糖尿病盛行率已经超过11％，患者人数已经超过230万人，其中9成为第二型糖尿病患者。吴燕峻医师说明，糖尿病患者因为胰岛素产生抗性，甚至胰岛素绝对或相对的缺乏，若长期没有治疗控制又或者遇到严重的感染等压力事件时，就会引起血糖升高；持续的高血糖进一步造成渗透性利尿而脱水，若未适当补充水分及治疗，就会造成器官衰竭及严重的意识障碍，如果没有尽速就医就会在短时间内造成生命危险。

高血糖症状要警觉　糖尿病前期饮食可控制

吴燕峻医师提醒，其实许多民众罹患糖尿病多年不自知，常是因为出现高血糖的症状，如「吃多、喝多、尿多、体重减轻」，或是出现并发症之后至医院就医才被诊断及发现，建议超过45岁的成年人，都需要接受血糖检测；若年纪未达45岁，但有体重过重且有糖尿病家族史、高血压、妊娠糖尿病、或缺乏运动等状况，也要抽血检查血糖。若发现处于糖尿病前期，则有机会透过改变饮食，适度运动及体重管理，预防及推迟糖尿病的发生。