孩子，你可能挤太多牙膏了！美国疾病控制与预防中心（CDC）一份委托研究指出，将近40%3-6岁儿童使用过多牙膏。CDC建议，3岁或以下孩童挤牙膏大小约一粒米，3-6岁孩子则使用约豌豆大小，2岁以下宝贝则不建议使用含氟牙膏。CDC指出，牙齿成长阶段摄取过多氟，可能损害珐瑯质。

添氟防蛀牙　过量恐伤孩童牙齿

根据《富比世》报导，氟对防止蛀牙效果极显著，在牙齿发育期内，氟与珐琅质共同作用形成晶体结构可以抗酸，也可防止牙齿矿物质流失，氟又具抗菌作用。常添加在饮用水、漱口水或牙膏中。

可是摄取过量时（通常是饮水含氟超过2.0ppm时），牙齿造釉细胞受损，影响钙化作用。氟会沉积在牙齿形成黄斑，常见症状如牙面粗糙，失去光泽，布满褐色斑点，牙齿质脆易折，形成所谓「氟斑牙」，最常发生在牙齿发育孩童身上。

2岁前不用含氟牙膏　6岁前约碗豆大

CDC日前调查了5,157名儿童的父母和监护人，利用问卷询问孩子何时开始刷牙，每天刷牙次数以及牙膏使用量。研究发现孩童大多使用过多含氟牙膏，建议2岁以下孩童不要使用含氟牙膏。

如果年龄在2-3岁，美国儿科学会（AAP）、美国儿科牙科学会（AAPD）和美国牙科协会（ADA）建议，应每天刷牙两次，使用量约米粒大小。如果年龄是3-6岁，应每天刷牙两次，每次刷牙约豌豆大小，等同每次牙膏重量不超过0.25克。

CDC报告指出，当孩童大于6岁，已经有良好控制力，不会在刷牙时经常吞下牙膏，此外，孩童8岁时，氟斑牙较不容易发生，因此没有给予6岁以上孩童建议。然而，对于青少年和成年人来说，豌豆大小的量应该足够。如果民众在刷牙时，嘴巴泡沫太多，可能就是牙膏太多了。

牙齿出现就要刷　8成孩童过晚刷

根据《亚特兰大宪法报》报导，CDC专家还建议，父母应该在幼童牙齿出现后立即培养刷牙习惯，几乎80%孩子开始刷牙比推荐时间晚。

至于氟摄取量标准如何？美国牙医学会指出，0-6个月7公斤婴儿，上限是每日0.7毫克；7-12个月9公斤婴儿，上限是0.9毫克；1-3岁13公斤孩童，最多每日1.3毫克；4-8岁22公斤孩童，最多每日2.2毫克。

参考资料：

1. Kids, You May Be Using Too Much Toothpaste, CDC Suggests.

2. Your child may be using too much toothpaste, and it's unhealthy, CDC says.

3. CDC牙膏调查报告