拔完智齿后邻近牙齿松动怎么办？台北医学大学附设医院牙科部口腔颚面外科专任主治医师黄郁理医师表示，在正常情况下，在刚拔完时有可能让相邻的第二大臼齿有些微的摇动感。但几周后若没有特殊的状况都会回复到正常，除非是原本就已经因感染而有严重齿槽骨的破坏否则不会造成牙齿松动。假如有任何拔智齿的问题，欢迎与牙医师再进一步讨论。

智齿通常不具功能性　不是每个人都会长

黄郁理表示，智齿是第三大臼齿，通常不具有功能性，因萌发的位置通常不正常，很可能被前方的牙齿卡住，不会像其他的牙齿直直的生长出来。而智齿的生长时间大约在18岁左右会开始萌发，最晚至25岁就不太会改变位置。但因为每个人体质差异，不一定都会长智齿，也不一定四颗都会长。

智齿未能即时拔出　引发反复发炎的危险

黄郁理提到，在智齿无法充分清洁的状况下，很可能造成相邻具功能的第二大臼齿龋齿或局部反复性的牙龈周围炎，进而造成牙周破坏，最终连第二大臼齿都需拔除；若已有局部感染发炎的智齿，若未及时予以处理有可能会有头颈部的蜂窝性组织炎，严重时可能会压迫呼吸道造成生命危险。

何种情况要拔智齿　出现三种状况需拔除

1、需拔除的状况：

（1）有症状时，例如反复性的发炎、疼痛。

（2）口内可见且无法做好完整的清洁，可能造成后续蛀牙或发炎。

（3）预期未来有可能会部分露出于口中的智齿建议拔出。避免未来因为食物残渣掉入造成清洁的死角，所以医师会借由手术将牙齿分段，尽量以保留周围骨头的方式把智齿拔掉。

2、不需拔除的状况：

（1）于上下颚骨深处且长期且定期追踪下无症状或病变例（如：囊肿）的智齿不需拔除。

拔智齿手术并发症　口窦相通风险、损伤齿槽神经、舌神经

此外，拔智齿常见的手术并发症还包括上颚的口窦相通，损伤齿槽神经、舌神经等风险。

1. 上颚智齿：口窦相通的风险不一定会发生。黄医师比喻口腔是一楼，鼻窦腔是二楼，牙根位于天花板，当天花板跟着牙根一起冒出后，很可能会造成嘴巴、鼻子相通，使得病人在喝水、漱口时水容易被呛到，但破洞可借由修补手术修复。术后也会建议病人两周要用力打喷嚏，避免用吸管，以免让嘴巴或鼻腔的压力过大，造成鼻窦粘膜的破损。

2. 下颚智齿：下颚会靠近齿槽神经，如果病人的牙根贴近神经，在拔牙过程中可能会伤害到下颚齿槽神经、舌神经等，引起暂时性或永久性的伤害，当此处的感觉神经受伤时，病人会感觉下巴好像麻药没有退感觉。预防方式可于术前借由电脑断层，避免神经方面的伤害。

刚拔牙完阶段有摇动感　数周内会回复到正常 

但是仍有许多人担心拔牙后会不会让牙齿更松动，而迟迟不敢就医。黄郁理说，在正常情况下，在刚拔完智齿时有可能让相邻的第二大臼齿有些微的摇动感。但几周后若没有特殊的状况都会回复到正常，除非是原本就已经因感染而有严重齿槽骨的破坏否则不会造成牙齿松动。民众如有任何牙科问题，欢迎就医与牙医师进一步讨论。