一名80多岁的退休教师，原本身体硬朗，计画游山玩水享受退休人生，却发现旅程长途坐车、搭机，双腿感到十分肿胀、疼痛，而走路、站立也因肿痛影响出游兴致，这才惊觉「静脉曲张」已严重影响退休后的日常生活，不仅「乐活」计画被打乱，甚至心生郁闷抗拒远行出游；直到透过新式「胶水闭合术」改善「静脉曲张」症状，才重拾旅游乐趣，重启「乐活」人生下半场。

「静脉曲张」女大于男　「太高」也不行？

屏东医院心脏血管外科吴欣岱医师表示，「静脉曲张」是普遍的疾病，主要跟遗传、年龄及日常工作有关，有家族病史、或因年纪大导致静脉血管张力降低，相对发生机率高；而以她的患者来说，其中有许多人从事畜牧业及农业，因工作需久站、久坐，同时须长时间穿着雨鞋，发生静脉曲张机率又更高；她提到，就上述的退休老师来说，退休前需长时间站立教书，血液聚集在腿部，长时间拖延未治疗，随年纪增长，静脉曲张也跟着恶化，影响了行动能力。

目前静脉曲张患者的女性与男性比例约是1.1比１，且根据研究统计，身高180公分以上的人，比较容易发生静脉曲张，但吴医师也强调，根据临床数据，肥胖或是BMI值大于35以上才是静脉曲张主要好发族群，民众平时须多加留意体重控制。

严重静脉溃疡须「截肢」？　提高病识感不可不慎

吴欣岱医师说明，静脉曲张依恶化程度，下肢外表会有皮肤病变，同时有黑色素沉淀，让患者感到搔痒、灼热，腿部也会有明显的疲劳肿胀感，甚至半夜抽筋不适，最严重的情况下，部分患者因有「静脉溃疡」而面临「截肢」风险。她也提到，男性患者就医时．普遍因长久忍受病症，恶化程度比女性患者来的严重。

目前药物尚无法有效控制静脉曲张恶化，当患者的症状已影响到日常生活时，可考虑手术进行治疗，吴欣岱医师解释，传统的外科「剥离抽除」手术因为风险较高，比较适合严重恶化者。目前「静脉曲张」大多采取小伤口的「微创手术」治疗，分为热能与非热能手术，其中的非热能微创手术恢复期短，患者接受度也较高；另外针对局部表浅的微细血管，医师也会以针剂硬化剂作后续的局部治疗，避免病灶恶化。

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▲屏东医院心脏血管外科吴欣岱医师

新式「胶水闭合术」　门诊30分钟搞定！

随着医学科技日新月异，微创手术也愈趋进步。吴欣岱医师说明，非热能的微创手术中，「胶水闭合术」是静脉曲张最新的治疗选择；「胶水闭合术」透过局部麻醉，以超音波将导管置入膝关节、小腿内侧，在医师的治疗评估下，注入胶水（医用黏合剂）同时施以按压确认，将病变静脉阻断闭合，不仅伤口仅有针孔大小，术后只需使用OK绷贴合保护。此微创手术仅需门诊治疗约30分钟，并穿着弹性袜两天 ，患者不需住院劳苦奔波，对术后的生活品质是一大福音。吴欣岱医师上述提到的退休老师，2020年底就医治疗，目前追踪成效良好，吴医师每每看见长辈回诊时的笑颜，让她从中也获得医者使命的成就感。

最后吴医师也特别提醒，任何手术都有其风险，若是皮肤敏感或患有特殊疾病，务必事先告知医师，以评估相关的手术风险；另外，术后短时间内也不建议泡温泉或剧烈运动。呼吁民众若发现下肢有类似静脉曲张的情形，症状也已经影响到生活作息，可咨询心脏血管外科且具静脉曲张治疗的专业医师，避免找错科别延误最佳的治疗时机。