一名45岁的翠花（化名）从事发型设计，日前因脚趾肿痛求诊，医师评估是蜂窝性组织炎并安排住院治疗，但出院一周后脚趾肿痛仍没消退，怀疑是痛风上身，于是前往医院过敏风湿免疫科检查，经医师详细问诊，发现翠花脚趾肿痛的位点在第三根及第四根脚趾头接骨点，加上头皮有明显银色脱屑红疹以及指甲病变症状，最后确诊为「干癣性关节炎」。经使用生物制剂治疗后，目前脚趾肿痛明显改善，头皮脱屑也逐渐缓解，让她重回正常生活常轨。

干癣性关节炎应积极治疗　避免不可逆的变形

恩主公医院过敏风湿免疫科主任郭孝龄医师表示，干癣性关节炎主要好发在30至50岁的族群，根据统计，约三成的干癣患者会发展成干癣性关节炎，通常患者会先有皮肤症状，经过5至10年后陆续出现关节炎肿痛，常见的症状包括指甲病变、晨间下背痛及屁股后下方酸痛，通常稍作伸展后症状就会纾缓，但是若发生接骨点发炎或香肠指/趾问题，导致无法正常弯曲，就要积极治疗，否则会容易产生不可逆的变形后遗症。

郭孝龄医师补充，除了常见的症状之外，干癣性关节炎还有高达五成机率会产生「三高＋四高」的合并症，三高是指高血压、高血糖及高血脂，而四高是指胆固醇高、体重高、腰围高及尿酸高，建议患者应该每年定期检查血压、血糖、腰围及糖化血色素的变化，才能进一步控制关节炎恶化症状。

三成干癣患者有关节炎　应及早诊断及早治疗

郭孝龄医师说明，干癣性关节炎就是身体处于发炎状态，因此治疗方式会先透过消炎止痛药来控制关节肿痛，同时使用免疫调节剂来调整免疫细胞，减少关节变形发生机率。免疫调节剂效果需要时间，大约8到12周治疗时间才能逐渐看到效果，其中大约有三成患者在使用免疫调节制剂后治疗效果仍旧不理想，治疗后效果不彰者病情持续恶化时，就会考虑向健保局申请生物制剂治疗，透过定期施打生物制剂，精准打击关节发炎位置，能够明显改善干癣性关节炎问题。

根据统计显示，近三成干癣患者会合并关节炎症状，郭孝龄医师提醒，干癣患者平时仍应多运动，少吃油炸及加工类食品，倘若发生关节肿痛或晨间背痛情况，应尽快到医院寻求专业医师诊断及治疗，唯有及早诊断及早治疗，才是与干癣性关节炎和平共存的最好方式。