你知道癌因性疲惫（Cancer-related fatigue, CRF）吗？癌症患者进行治疗时，「疲惫状态」也是影响预后不可或缺的因素之一。台北医学大学护理学院副教授黄采薇表示，有些癌症患者不知道疲惫是主要症状，甚至不敢说出口，因为觉得体力跟不上，怕中断治疗，但当化疗打下去，体力耗尽时，反而严重影响治疗效果。因此北医研发一款可监测患者疲惫状态的系统，以及监测用的智慧手环，希望能帮助癌症患者能够获得最有效的治疗。

癌因性疲惫　大大影响预后

黄采薇表示，癌因性疲惫是指罹癌期间及癌症治疗期间，所经历的全身耗竭感、能量和心理能力减弱，严重干扰生理、心理状况。癌因性疲惫的发生率约60%到90%，并且常与抑郁、疼痛、厌食、失眠、焦虑、恶心和呼吸困难等症状并存。

疲惫影响癌症患者的日常活动、生活品质，甚至可能会因此中断癌症治疗。但癌因性疲惫为主观感受，非常容易忽略，疲惫也容易被患者视为「理所当然的症状」，也会让医护人员低估患者的状况。且临床上利用0分（无疲惫）到10分（极度疲惫）的评估方式来呈现病患疲惫程度，却无其他客观测量方法。

北医推出智慧系统　以客观资料做评估

因此，台北医学大学研发癌因性疲惫的监测系统，主要以心律变异性（Heart rate variability, HRV）呈现自主神经系统的调节过程，包括交感神经系统、副交感神经系统和迷走神经。交感神经活跃会增加心跳，而副交感神经活耀则会降低心跳。HRV的指标可以协助判断睡眠、心理状况，黄采薇举例，系统会日夜蒐集心律变化，假如晚上患者有好好睡，但数据显示心律有异常，表示他中间睡得不好。。

而近年来，智慧型科技逐渐盛行，利用智慧型手环的光电容积脉搏波（photoplethysmography, PPG）可以等同HRV的信号测量，并借由智慧手环的易携性，找到长时间监测患者疲惫的方法。黄采薇表示，曾有一位罹患卵巢癌的老奶奶，第一次做化学治疗，当时以连续带五天手环并监测状况，奶奶原先口述认为自己的疲惫感是6-7分，但某天病情急转直下，其实以监测后的客观评估，已经是高达10分以上，主观的评估毕竟有所偏颇，更突显以系统提供客观数据评估的重要性。

黄采薇补充，然而目前系统的数据并不多，当蒐集一定程度形成大数据时，模型会更稳定，未来即能做推估病人疲惫的程度，以及预估存活期与治疗效果，甚至能够规画合适的照护措施，或给病人具体化的建议。