62岁的郭先生近来出现排便习惯改变，伴随腹胀、腹绞痛及解血便等情形，虽曾至诊所就医，但服用药物后症状未见改善，生活大受影响，转转到台北慈济医院寻求进一步诊疗，诊断为大肠肿瘤合并肠阻塞，考量肠道严重肿胀，无法立即手术，遂先施行「内视镜大肠支架放置术」，以支架撑开肠道阻塞处疏通肠道，两周后再由外科医师摘除肿瘤，免除装置人工肛门之苦。

肠阻塞  腹胀、排便量减少为常见症状

胃肠肝胆科陈建华主任表示，正常情况下，肠道会自行蠕动且管腔内有足够大的通道，使肠内容物（如食糜、粪便、肠液、水份等）顺利通过；但若肠道因肠扭结、肠沾黏或受肿瘤压迫等，造成肠内容物堵塞于肠腔，无法正常排出体外，即可能发生肠阻塞，进而出现腹胀、腹绞痛、排便量减少、血便等症状。

新式内视镜大肠支架放置术　免除身心冲击

传统治疗大肠肿瘤合并肠阻塞，为避免肠道肿胀时直接手术会因愈合不佳造成渗漏，医师会先于患者腹部装置暂时性的人工肛门减压，约两周后才会进行开腹手术切除肿瘤；然而，二次开刀不但增加手术风险，因人工肛门产生的异味及漏便问题，往往也令患者身心冲击。

陈建华医师指出，新式的「内视镜大肠支架放置术」为无伤口手术，仅需从肛门伸入大肠镜，放置大肠支架撑开肠壁狭窄处，就能有效达到疏通堵塞的效果，术后当日就会开始排气、排便，待肠道消肿后，再由外科医师切除肿瘤取出支架即可。

排便有异要警醒  当心恶性肿瘤上门

由于症状缺乏特异性，陈建华主任提醒，恶性大肠阻塞初期的症状类似便秘或消化不良，不易察觉，若未及时处置，恐造成肠道过度扩张、胀大，引发肠穿孔、肠坏死及败血症等严重并发症，不可不慎！预防胜于治疗，若出现排便习惯改变，伴随腹胀、绞痛甚至血便等情形，即须提高警觉，及早寻求专业诊疗。