治疗大肠癌以手术治疗为主,但若为肠阻塞的患者腹胀较严重,就得借由两阶段手术,包括暂时性人工肛门手术,先帮助患者减轻腹部压力,待肠道阻塞、肿胀状况缓解后再安排肿瘤切除手术。南投医院大肠直肠外科廖师贤医师指出,许多患者担心外观与生活等影响,对于人工肛门较为抗拒,尤其若年纪较大或心肺功能不佳者,多少对于两次手术麻醉风险仍有疑虑。
妇人便秘一星期 原来是大肠癌惹祸
一名80多岁阿嬷,将近一星期没有排便,因此感到腹胀、腹痛,急诊就医确诊为降结肠肿瘤导致肠阻塞。廖师贤医师表示,患者因左侧的降结肠肿瘤压迫,挡住食物通道,导致粪便无法顺利排出,经医师进行大肠支架装置后,顺利解决排便问题,事实上,若是出现腹胀、腹痛、排便习惯改变、呕吐等症状时,未及时处理,恐引发肠子坏死、腹膜炎等并发症。
装大肠支架撑开肠道 手术不需麻醉助舒缓排便
廖师贤医师解释,经评估患者状况后,可选择装置大肠支架,透过内视镜在阻塞的肠道中装置金属支架,以撑开肠道,患者不需全身麻醉,就能顺利解决肠阻塞症状,舒缓排便问题,借此也能争取营养补充时间,在体力恢复后,再进行腹腔镜肿瘤切除手术等后续癌症相关治疗,以提升患者生活品质。
预防胜于治疗 有大肠癌家族病史应定期检查
但大肠支架可能产生刺激、穿孔、出血、疼痛等风险,因此并非每位患者都适合接受大肠支架装置,治疗前仍须经医师详细评估身体状况。廖师贤医师强调,预防胜于治疗,若为50岁以上或有大肠癌家族病史的民众,应定期接受大肠癌筛检等检查,早期发现就能早期治疗,避免引发并发症。