根据WHO最新统计显示,2020年乳癌已首度超越肺癌,成为全球最常见癌症。但因新冠疫情影响,导致乳癌筛检与就医意愿大幅降低,筛检量相较去年同期减少17.4%。且根据最新癌登报告显示,当年度不到50岁就新确诊乳癌人数竟突破5千人,其中不到40岁确诊者更高达1200多人。年轻病友往往正在逐梦、成家、生育的道路上,台湾乳房医学会理事长暨台北荣民总医院外科部部长曾令民医师希望病友不要气馁,现今治疗选择多,争取更多时间就有更多机会。
年轻乳癌复发转移预后差 各亚型治疗、复发风险不同
曾令民医师表示,台湾乳癌年轻化是趋势,根据临床研究发现,年轻型乳癌普遍具有肿瘤较大、恶性度高、增生力活跃且易转移等特性,特别是35岁以下的极年轻乳癌患者,其复发或转移的治疗预后相较停经后患者较为不良。乳癌区分为不同亚型与期别,各亚型的治疗选择与复发转移风险各异。面对乳癌二次侵袭或转移,审慎了解自己的肿瘤型态与治疗选择、定期追踪,同时维持自身健康状况相当重要。
新型口服标靶大跃进 延缓化疗、提升生活品质
曾令民医师强调,近两年在乳癌的各亚型治疗上都有很显著进步。当年轻患者不幸面临乳癌复发或转移时,一定要掌握抗癌「3招」,才能更有机会与「癌」和平共存。
第一招,「勇敢面对」:一经确诊乳癌复发或转移,虽然难免感到恐惧、挫折,但是现在已有完善的医疗团队,病友们若能迅速整顿自己心态,才能勇敢地迎接长期的抗癌作战。
第二招,「了解自身疾病与治疗计画」:乳癌治疗包含化学治疗、抗荷尔蒙治疗、卵巢抑制、标靶治疗与免疫疗法,皆可依据不同亚型打造个人化方针。以口服CDK4/6抑制剂搭配荷尔蒙治疗为例,最新研究数据指出,半数以上荷尔蒙阳性、HER2阴性之晚期复发或转移性停经前病患皆有望存活长达近五年,与传统治疗相比更延长近1年。更有助于延缓化疗时间超过4年、延缓疾病恶化时间长达近3年,帮助继续维持工作与日常生活,缓解经济压力、完成生命中更多重要的事。
第三招,「寻求支持」:现今乳癌个案管理师配置与社团发展相当成熟,若能有一同作战的伙伴,要与癌和平共存,并非难事。花漾女孩GOGOGO创办人潘怡伶分享,花漾社团专为年轻乳癌病友创立,多数正值人生精华时刻,规划著结婚生子、求学工作与理想实践,一旦遭遇乳癌复发或转移,从原本「一期乳癌」跳级成「四期生」,所有规划被迫暂停。尤其过去临床治疗选择有限,治疗伴随的副作用常让人苦不堪言,深刻影响生活品质与工作能力,往往陷入更加绝望的深渊。
郭书瑶首支乳癌关怀影片【闪耀花漾人生,我作主】
曾令民医师感性分享诊间经验,许多原本稳定控制的年轻病患突遇复发或转移,也让我们常感意外。在告知检查结果时,医护人员也会感到相当心疼与沉重压力。但是,受惠乳癌各亚型治疗选择的多元与进步,年轻病友们千万不要轻言放弃,争取更多时间就有更多机会,让医疗团队陪你一起努力。
更邀请到郭书瑶首次担任年轻乳癌卫教大使,携手年轻病友米娜、凯西与贝拉拍摄今年秋天最温暖、励志的乳癌关怀卫教影片【闪耀花漾人生,我作主】。