在Covid-19(严重特殊传染性肺炎)疫情紧绷的时刻,心房颤动病友更要留意Covid-19所带来的重症威胁。台大医院云林分院心脏内科主任邱富群提醒,国际流行病学统计显示,心房颤动病友一旦感染Covid-19病毒,死亡风险会比一般人增加1.5倍,重症、住院机率也会上升,所以对于患有心房颤动的族群来说,如何保护心脏、避免感染风险就成为当务之急。
因此,邱富群主任建议,心房颤动病友要「规律用药」、「定期测量心跳、血压」、「勤洗手」、「出门时戴好口罩」、「减少不必要外出」、「注射疫苗」,并「控制三高」,透过这七大招,可减少心房颤动发作频率、增加心脏防护力,同时降低Covid-19感染风险。
心房颤动、Covid-19双重威胁,病友腹背受敌
邱富群主任分析,心房颤动病人可能合并糖尿病、高血压、心衰竭等其他疾病,这项因素容易导致心房颤动病人一感染Covid-19病毒,重症与死亡风险便急遽上升。不只如此,Covid-19本身也会引发心房颤动症状。
「Covid-19会借由细胞上的ACE2受体,造成身体血管通透性的改变…」邱富群主任解释,因为上述原因,Covid-19有可能引起心肌发炎,另外,Covid-19也会引发身体免疫风暴,导致血管上皮细胞受损,这些因素交错影响,便可能促使心房颤动发作,而心房颤动出现时,病人的中风风险也会增加,健康状况就会急转直下。
控制心房颤动,心脏健康更有本钱
目前治疗心房颤动的药物包括AAD(抗心律不整药物)与NOACs等新型口服抗凝血剂,AAD可降低心房颤动、心律不整发生频率,而新型口服抗凝血剂则可以避免发生血栓,进而降低中风发生率。当心房颤动的发生风险逐步下降,心脏相对比较健康,面对Covid-19等感染症来袭,自然比较有本钱抵抗外来侵袭。
近来,全台各地的年长者开始注射Covid-19疫苗,有些心房颤动病友会担心疫苗不良反应风险。邱富群主任对此表示,目前研究发现,Covid-19疫苗所引发的健康风险很低,除了对疫苗成分过敏的病人,一般成年人都可接种疫苗,注射疫苗是利大于弊,如果是心房颤动等重症高风险族群,更建议尽快注射疫苗,以增加整体防护力。
心房颤动病友出现这些迹象,务必尽快就医!
邱富群主任也提醒,心房颤动病友测量心跳时,若发现心跳过快或过慢,也就是一分钟心跳达100下以上,甚至超过110下,或一分钟心跳只有30、40下,且整个上午、下午或一整天都是如此,代表可能产生心脏衰竭,建议尽快就医,接受详细检查、治疗。另外,若出现肺积水现象,特别是有「只要一躺下就会喘、晚上睡觉躺不平,必须起身,呼吸才会顺畅」这项症状,或产生中风迹象,也要马上就医,以免延误病情,造成情况更加恶化。
MAT-TW-2100828-1.0-07/2021