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什麼病瘦掉半個人 還得當心皮膚關節慢「炎」

 
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一位年约30岁男子,最近重复性腹泻、腹部胀痛,体重无故减轻,刚开端以为是夏天吃坏肚子或工作压力招致肠躁症,并未多加留意。近日送货的工作途中,解便时竟呈现血便,令他惊吓不已,这才认知病情非同小可,赶紧就医检查,前后花了几个月的时间,最后才确诊罹患“克隆氏症”,工作生活皆遭到影响,前后换了三、四个工作,让他身心俱疲。
 
罹患克隆氏症瘦掉半个人 治疗后体重从40公斤上升到70公斤
 
高雄长庚胃肠肝胆科系吴耿良副科系主任表示,许多克隆氏症病患从病症呈现(重复性腹泻、腹部胀痛,体重减轻和血便)到确诊,均匀约需求三到六个月以上的时间。收治的这名病患,为了辅佐确诊,他简直每周到门诊报到,当时经过影像学检查、大肠镜检查与病理切片,先后扫除感染与恶性肿瘤的可能,并先行以药物测试,病症固然改善但效果却不持续;且腹胀状况重复发作,并在大肠与膀胱间发现瘻管。
 
所幸患者经过开刀与运用生物制剂控制发炎状况后,病情逐步好转,欧亿3跟欧亿2病患体重从发病时的40多公斤上升至70公斤。目前,这名病患恢复状况良好,持续承受治疗。
 
克隆氏症当心影响皮肤、关节、眼睛
 
除了肠道的病症外,吴耿良也提示,克隆氏症的病因不明,但与免疫系统出问题有关。依据台湾健保材料库统计,像这类发炎性肠道疾病 (溃疡性结肠炎及克隆氏症),约有两成病患兼并有皮肤疾病、关节炎与虹膜炎等共病,不应无视病情,需积极诊断治疗。
 
肠道疾病常见病症为腹泻、腹痛及血便,因病症容易与急性肠道感染及大肠癌混杂,恐延误就治疗疗,吴耿良阐明,若是溃疡性结肠炎或克隆氏症,病症为慢性重复发作,可经过进一步检查来鉴别诊断,如内视镜、抽血、影像学及病理切片等检查,现有非侵入性的筛检办法,经过居家的粪便采检,也可理解肠道发炎情况。
 
防止肠道重复复发 治疗选择有这些
 
针对克隆氏症的治疗目的,倡议应使肠道深层黏膜愈合,防止肠道重复复发。现行治疗选择包括类固醇、免疫制剂与生物制剂,治疗效果则与能否持续用药、定期追踪相关。提示患者“及早发现、定期筛检、持续治疗、防止复发”以确保疾病取得控制。

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