自台湾疫情爆发以来两个月,有许多长辈不敢出门,原本固定的户外运动也都取消,造成运动量不足。家庭医学科医师李文祺表示,长辈在家时间大增,活动量减少非常多,有可能造成肌力退化,若家中环境不良,还可能增加跌倒机率。若能在家中可以进行居家运动,不仅可以打发时间,也能强化肌力,降低跌倒失能的风险。
简易三招居家运动 持之以恒才有效
曾经担任过物理治疗师的李文祺医师建议,在体力、身体活动度许可的范围,可进行不同种类的运动,如有氧运动强化心肺能力、阻力训练增加肌力等。运动时也要选择足够且安全的空间,并掌握自己的能力,勿勉强,只要持之以恒都能有成效。他建议三项和缓的居家运动:
微蹲运动
脚趾朝前、与肩同宽站立,双手轻扶桌面。慢慢微蹲,让膝盖朝地面接近但不超过脚尖,直到脚跟感觉快要抬起,再慢慢站起来。一日三回,一回 10 下。
踮脚尖运动
脚趾朝前、与肩同宽站立,一手轻扶桌面。脚跟慢慢抬起,再慢慢放下。一日三回,一回 10 下。
脚跟-脚尖站立运动
脚趾朝前站立,一手轻扶桌面。一脚往前踏,使脚跟和脚尖相接,并呈一直线,维持 5-10 秒钟。换脚,同样脚跟和脚尖相接,并呈一直线,维持 5-10 秒钟。一日三回,一回10下。
善用辅具 助行器、拐杖防跌倒
若长辈曾经跌倒或有骨松,辅具也是防跌好伙伴。李文祺医师指出,适度使用辅具不仅能提供行走支持,也能降低跌倒的可能性,外出有使用辅具的长者建议在家中也使用辅具,比起扶著家具活动有更高的安全性。
助行器能提供较高的支撑力与稳定度,适合肌肉无力且平衡不佳的长者,若长者只有些许行走不稳定,可以使用单拐或是四脚拐,将拐杖拿在较无力脚的另一侧,以协助支撑较无力脚。无论助行器或拐杖,辅具高度的调整皆是请长者站直、肩膀放松、手臂自然垂放,握把高度大约在手腕线的位置,当长者手放在握把使用时,手肘会呈现微微的弯曲。
寻求防跌风险评估 检测多重因素
老人家跌倒之后的并发症往往严重且有致命危机,若有需要可以寻求专业的防跌评估。许多教学医院的家庭医学部或老年医学部,都会有提供防跌评估与介入的自费物理治疗门诊,经医师评估转介后,由物理治疗师进行一对一的多重因素跌倒风险评估,针对跌倒史、用药情形、居家环境、服装穿着等跌倒危险因子,进行详细的评估与分析,并检测活动平衡信心、肌力、平衡及步态等能力,根据评估结果,设计最适合长辈的居家运动训练与卫教。
图片
李文祺医师
内儿科诊所专任主治医师
中华民国家庭医学专科医师
台大医院家庭医学部总医师
台北荣民总医院最佳实习医师
中山医学系毕业
具物理治疗师执照