精神科疾患表现异常，过去主要由与专科医师会谈后诊断。临床上的抽血或脑部影像学检查，排除可能造成精神症状的内科或外科疾病，经常因「临床检查正常，排除内外科问题导致，故诊断为精神科疾病」。中荣精神部医师林伟豪表示，精神科的诊断经常被认为主观性强烈，加上病患病识感不佳，不信任专业医疗能力，不愿求诊就医治疗，疾病愈发严重。

思觉失调症　脑袋混浊行为怪异　

28岁男性A先生，当兵时出现幻觉与怪异被害妄想，变得非常敏感，觉得脑袋里有声音在跟自己说话、有势力强大的灵要控制他，甚至有人要肉搜索他。且身边人士都在注意他的言行举止等症状，但因为无明显混乱行为而没有就医。一年后， A先生退伍，因症状严重无法工作，整天关在家中，食欲不佳、体重减轻与对事物失去兴趣，什么事都不想做，家人带至台中荣总精神科门诊求诊，并安排进行治疗。

近红外线脑功能仪   助鉴评估脑变化

诊治该患者的林伟豪医师提到，A先生被诊断为思觉失调症并接受药物治疗。治疗后，患者精神症状改善，并接受近红外线脑功能仪检测记录当时脑功能活化情况。A先生出院后，持续到门诊追踪治疗，生活方面逐步恢复正常。

林伟豪医师解释，近红外线脑功能仪主要使用近红外光，侦测脑部表层皮质的血红素浓度变化，来评估脑部功能。近红外线脑功能仪主要用来评估个案的脑部功能活化情况，并由此来协助鉴别诊断不同的精神疾病。相较于功能性核磁共振，近红外线脑功能仪无放射线暴露、无侵入性、检查时间短、施测更方便。

脑部活性图示化　能理解大脑病变

林伟豪医师说，四年后A先生再次接受近红外线脑功能仪检测，因规则追踪控制病情，虽脑部活性较低下，却保有大部分活性。近红外线脑功能仪检测能将脑部活性图示化，且以不同时间点的施测结果来比较脑功能的变化，让病患与家属能更简单的理解疾病对脑部功能的影响，进而提升对精神疾病治疗的重视。