知名作家、教授洪兰日前在网路媒体发布《感恩与吃苦》一文，内文提到：「其实人生挫折是常态，顺利才是意外，一个懂得感恩的人一辈子不会得忧郁症。」近日引起众多忧郁症讨论。北市联医松德院区精神科主任医师刘宗宪指出，如同规律运动、健康饮食的人也可能罹患糖尿病，懂得调适、乐观的人虽然机率较低，但也可能罹患忧郁症，「可少劝阻，多倾听，陪伴忧郁症病友度过生命幽谷。」

正向乐观可预防忧郁　但无法百分百避免

具脑神经科学背景的洪兰教授，这篇鼓励民众多感念的文章，因意外提及「一个懂得感恩的人一辈子不会得忧郁症」，引起许多人讨论。其实这句话太武断但也并非完全错误，刘宗宪受访时解释，心理上懂得调适、处理挫折的人，压力比较不会太大，罹患忧郁症的风险自然比较低。

然而，刘宗宪也表示，忧郁症成因除了心理，也与体质、家族病史、脑中化学物质浓度有关，且人生难保都没有压力、低潮，「一但心理、生理等原因促使脑内化学物质失调，乐观、开朗的人仍然有可能罹患忧郁症，只是风险较低。」

忧郁症患者脑内物质失调　规劝太多恐反效果

「一个体重不重、不吃甜食、规律运动的人就不会得糖尿病吗？」刘宗宪进一步说明，当然不一定，但这些习惯可以降低糖尿病的风险，却无法百分百避免。如同心脏病，就算体型偏瘦、胆固醇不高，有些人还是心肌梗塞；又比如一个人不抽菸、喝酒，也不接触致癌物，还是可能罹癌。

 如何帮助忧郁症患者？刘宗宪提醒，忧郁症患者的脑部化学物质处于失调，容易偏向钻牛角尖、负向思考，若没有同理而太常对他们告诫想法，如「你不要那样想就好」、「不要想太多」，恐让患者觉得「别人都可以处理，只有他处理不好」，反而会造成患者更多压力。

 「一个脑袋正常的人，一直劝已经忧郁症的患者，久而久之，劝人的人也会不耐烦。」医师强调，不是患者不愿意改变想法，而是他们应付不来，反而让他们更自责、内疚。

多倾听陪伴　待忧郁病友最好的方式

刘宗宪建议，尤其面对忧郁症急性期的病友，少劝导，多陪伴、倾听，鼓励患者说出心里话，并多多安慰他们。若情况真的严重，药物治疗恐无法避免，透过医师帮助，情况一定能有所改善。