什么是思觉失调症？　社区照护让他们摆脱负面偏见

去年3月发生的「小灯泡命案」，一审法官指嫌犯患有思觉失调症，因此依《两公约》判无期徒刑；日前又发生一宗嫌犯患有思觉失调症，因多次到妹妹任职的诊所借钱未果，而失控挥刀闯入诊所夺命，接连多起与思觉失调症引起的社会案件，使大众譁然。但到底什么是思觉失调症？而思觉失调症的患者真的有那么恐怖吗？

幻觉、妄想、言行错乱　思觉失调症典型3症状

北新医院院长张永龙表示，思觉失调症属大脑疾病，因神经传导物质出现异常而致，但详细病因仍不明，若家族中有罹患思觉失调症的病人，得到该疾病的机率也会增加。

张永龙院长指出，典型的思觉失调症患者，常会有幻觉出现，其中以听觉最多，如听到一些实际上不存在的声音；再者则是妄想，认为有人要伤害他、陷害他等，以及出现特异言行错乱。而思觉失调症的患者个别差异相当大，有些ㄧ眼即能看出精神状态、行为表现、情绪等异于常人，有些则无法单从表面得知是否有精神疾病。

错误迷失让他们难融入社会　思觉失调症经治疗可控制

张永龙院长提到，因为ㄧ般人对思觉失调症的不了解，认为思觉失调症患者具危险性，是不定时炸弹，进而导致其在工作、学习上，造成他人异样的眼光，甚至失去工作机会；但其实透过完善的治疗，思觉失调症是可以控制的，且部分思觉失调症的患者仍有工作能力，若社会能多点友善、包容，思觉失调症的患者ㄧ样能顺利回归社会。

张永龙院长强调，唯有透过关心和理解才有机会及时给予协助和治疗，预防不幸发生；而歧视和排斥不但无法解决问题，反而更容易造成病情恶化。

医疗资源社区化　助改善病识感、减轻照顾者负担

在治疗思觉失调症上，张永龙院长说，心理和复健治疗相当重要，但必须要以药物治疗为基础。患者需长期且规律服用药物，若未定时服用，病症ㄧ旦复发、恶化，便会增加治疗的难度。为了帮助患者回归社会，医疗资源社区化不仅提供复原良好且能够独立生活工作的者可就近门诊；而病情稳定但无法独立者，也可透过社区复健中心或日间留院积极复健；若是无法适应家庭生活或没有适当居所的者，则可以住在社区的「康复之家」，让因故无法配合就医的患者，透由居家治疗得到帮助。

社区治疗模式不仅有助于减少病情恶化，更可增加患者的自我照护能力，提升自我健康管理、适应能力、沟通技巧等，协助其增加工作能力，同时也减轻照顾者的负担，成为思觉失调症患者回归社会的助力。张永龙院长提醒，即使是因为生活自理能力较差，或病情不稳定而需要长期收容或住院者，也应增加接触社区的机会，以尽量减少机构化而造成的功能退化。

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为了让更多社区民众了解思觉失调症这疾病，北新医院也曾透过一系列活动让病友们学习与他人互动、与社会结合，同时也让民众了解思觉失调症的病友并不可怕，在良好的精神医疗照顾之下，反而可以从他们言行举止中，发现天真与善良本性。