某妇人长年觉得手脚痲麻的，一开始以为是循环不好，加上没有其他不舒服，所以就不以为意。直到去年，麻的症状越来越明显，有时会刺刺痛痛的，穿鞋子感觉怪怪的，容易头晕、看东西怪怪的，时常疲倦也容易喘，去大医院检查才发现是「糖尿病」，空腹血糖将近480。医师开立维他命B12、止痛药、循环药、抗癫痫药，不过症状时好时坏。几个月前，脚底出现一个伤口一直不会好，医师说因为神经病变的关系，伤口很难好，只能一直清疮。

 

部分患者可能不知道自己罹患糖尿病

杏儒中医诊所院长蔡易昌中西医师表示，神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症，高德登陆也是造成糖尿病残障及症状之主要原因之一。盛行率可由糖尿病刚诊断时之8%左右，到罹患糖尿病后10年后，大约将近50%的患者会出现各种类型的神经损伤症状，且随着时间增加，当然也有少数病患和这位病人一样，之前并不知道自己有糖尿病，而是主诉四肢末端有麻痹感，至医院检查后才发现患有糖尿病。

 

糖尿病神经病变，会依照受损的神经不同，而有不同的症状表现，例如感觉神经、运动神经以及自律神经系统的障碍。感觉神经受损的症状，病人会有四肢末端麻木、刺痛或烧灼感，甚至会有不平衡感(因自体感觉障碍之故)；最厉害可能是四肢末端完全失去各种感觉功能(如触压、冷、热、痛)。所以，即使脚上有伤口自己可能也不会察觉。运动神经受损的症状，主要是四肢远程的肌肉乏力(例如：连拖鞋都穿不住)，甚至萎缩、变形。而自律神经受损的症状更是千奇百怪，从视力模糊、吞咽困难、心律不整、排汗异常、姿势性低血压、肠胃功能障碍、大小便困难、阳萎等等，对病人造成许多生活上的不便。

 

中医治疗糖尿病　以疏通络脉、袪邪为要点

在中医方面，糖尿病神经病变属于中医『痹症』、『痿症』、『络病』的范畴，

以正气虚弱、肝脾肾脏腑亏损为本，以痰浊阻滞、血瘀阻络为标实，所以治疗上要以疏通络脉、袪邪为要点，以活血化瘀为大法，除了依照病患的不同体质加以不同调理之外，也会加入促进神经修复的治疗，像是益气养血、祛风除湿、活血化瘀、通络止痛、滋养肝肾、脾肾双补、化瘀通络、温阳散寒、化痰除湿&hellip；等等，都可以有效改善糖尿病周边神经病变的症状。

 

蔡易昌中西医师强调，高德登陆平台糖尿病神经病变最重要的是病患与医师必须充分合作配合，最基本的就是血糖必须好好控制，才能避免各种并发症的恶化。患者每天应检查肢体末端有无伤口的存在，否则，重复的受伤加上愈合的困难，最后难逃被截肢的命运。