根据世界卫生组织统计，去年一年全球约新增230万起新乳癌病例，成为世界最常见的癌症；台湾每年也有逾万名妇女罹患乳癌，等于是每天有约31人被诊断出乳癌。

国泰医院整形外科主任暨内湖国泰诊所医师蒲启明表示，对于乳癌的治疗，无论在手术或药物方面都有长足的进步，因此早期的乳癌只要接受治疗5年的存活率极高。现今乳癌的开刀方式，除了乳房全切除以外，有许多医师对于较早期之乳癌，采取切除较少的组织或是保留更多皮肤的手术，术后再加上放射线治疗。

微创手术是现今手术潮流

这样的治疗方式，比起以往的手术对于外观的冲击当然会降低许多，但接受部分切除的乳房仍然会有显著的变形，和对侧正常的乳房比较起来还是会有明显的落差，这情形对于原本乳房尺寸就不小的患者更是明显。许多患者因此在穿着上会有严重的困扰，需要加上很厚的垫子，以弥补极不平衡的双侧乳房，但这样常会造成皮肤的摩擦、过敏甚至破皮。

蒲启明指出，微创手术是现今外科手术之潮流，好处除了伤口小之外，更因为破坏的组织范围缩小，患者恢复的时间也缩短许多，当然手术的疤痕也减少许多。在许多外科范畴中，内视镜手术已是行之多年的标准手术方法，现代的手术皆朝着微创、精致化的方向发展，将内视镜运用在乳房重建手术上以减少疤痕并缩短患者恢复时间。

新式手术仅两个小伤口，减少疤痕困扰

蒲启明说明，以阔背肌皮瓣进行乳房重建是标准乳房重建手术之一，一般是会在背部留下一处很长的疤痕，此疤痕经常造成患者的困扰。现今使用内视镜微创手术拿取阔背肌皮瓣，只需两个在腋下的小伤口即可，术后恢复时间亦缩短许多，并且减少疤痕之困扰。接受阔背肌乳房重建的患者，待伤口愈合后，其日常生活不会受到影响，即使要从事激烈运动亦不会有限制。

接受乳房全切除或部分切除的乳癌患者，有各种不同的乳房重建的方式，以阔背肌皮瓣重建手术来说，此手术适用于对侧乳房较小或乳房较大，但可接受除了肌肉皮瓣移植外同时置入义乳之患者。

（文章授权提供／常春月刊）